手腳怕冷就是陽虛？體質辨識，別輕易「對號入座」

中醫治療，講究「因人而異」。即便同樣的病症，對不同的人，也要採取不同的治法，這裡頭有一個關鍵點：體質。

中醫體質學說認為，體質反映了機體在發病前的一種潛在趨勢和對疾病的易感性。

日常養生保健，也要充分考慮體質因素，做針對性的調理。那麼， 該如何辨別自己的體質呢？

指導專家：石磊（上海中醫藥大學附屬曙光醫院治未病中心）

一兩個表現，不能斷定體質

有些人會找到相關資料，對照不同體質的表現，對號入座。但體質不能僅僅憑藉一兩個身體外在表現就斷定。

比如說，四肢不溫、手腳怕冷，就判定陽虛體質。這未必準確。

因為這些表現亦可以出現在氣虛血虛、長期缺乏運動、氣鬱體質的人身上。陽虛體質的判定需要更多的證據：小便清白、經常夜尿、大便稀溏並伴隨陽虛舌脈等。

體質常是兼加的，不是單一的

即便有些人的多數癥狀，都對得上某一種體質的癥狀，也只能說，基本知道可能的體質屬性傾向。

體質的表現，有主次之分，因而一個人具體的體質歸屬，也有主次之別。

中醫將體質大體分為九種，但人有何止千千萬？

這九種體質並不能與每個人的體質完全吻合，絕大多數人有兩種甚至更多的體質——也就是我們說的「兼加體質」。

如氣虛與痰濕體質混見，氣虛與瘀血體質混見；氣鬱與痰濕體質；氣鬱與陰虛體質等。

此外，進入老年後，生理衰老、疾病癥狀混在一起，體質情況會更為複雜。

短期表現，不能反映真實體質

專門去趟醫院做體質辨識（通常設在治未病門診），就能輕易把自己的體質搞清楚了？

讓專業的人做專業的事，固然是好，但我們自身依然不能「偷懶」。

臨床上做體質辨析，同樣需要「望聞問切」，其中，「問」尤其重要，甚至有專門的問卷，作為初篩。對問卷的作答是否詳實，會直接影響醫生判斷。

為什麼要強調這一點呢？

因為體質受眾多因素的影響，先天稟賦、胎育、飲食習慣、性格差異、起居、環境共同影響並參與塑造我們的體質。在沒有出現大病、生活突變等情況下，體質是相對穩定的。

但是，一些細小方面，尤其是飲食起居所引發的一些癥狀，常常干擾人們對體質的判斷。

比如，不少人在工作過度勞累、精神壓力大的時候，也會出現舌邊齒痕；在進食較多油炸煎炒、辛辣刺激的食物後，會出現口乾、小便黃；在遇到較大打擊之後，會鬱悶、煩躁、惱怒等……這些是臨時性表現，並不能反映真實體質。

若是去到醫院就往那一坐，啥都不說，醫生看到的只能是當時的情況。

因此，判斷體質應持續關注自身的情況。你最近的生活狀態，哪些表現一直存在，哪些是最近才出現的，都應詳盡告知告訴醫生，方可幫助醫生為自己做出準確判斷。

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