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皮膚又紅又癢怎麼回事?恐是濕疹在作怪!

手肘經常出現又紅又癢,甚至會脫皮的癥狀,小心是濕疹作怪。由於濕疹治療困難,甚至被皮膚科冠以「垃圾病」的別稱。預防濕疹反覆發作,除了日常要呵護肌膚,勿過度清潔、去角質,並且少接觸過敏源之外,飲食也是一大關鍵,要注意少攝取高水、酸食物,例如秋葵、酪梨等食物。此外,還有哪一些要注意,來聽皮膚科醫師破解。

濕疹包括:異位性皮膚炎、富貴手、脂漏性皮膚炎等

濕疹是一個很廣泛的疾病,皮膚科醫師盧靜怡表示,在臨床只要是無法被明確診斷的皮膚髮炎癥狀,多被歸為「濕疹」,包括:常在兒童時期就發生的異位性皮膚炎、家庭主婦常發生的富貴手、接觸到過敏物質導致的接觸性皮膚炎、曝晒陽光的日光性皮膚炎、反覆在手腳發生的汗皰疹、在眉毛與鼻翼和頭皮發生的脂漏性皮膚炎等,這些會讓皮膚產生騷癢、發炎、紅疹、紅斑、脫屑、水泡、流湯癥狀的皮膚疾病,都可以算是濕疹。

濕疹好發於肘彎等容易流汗的部位,或是衣物摩擦的部位。由於濕疹是一種相當困難診斷的病症,加上治療困難,醫師們甚至常稱其為「垃圾病」。

濕疹癥狀:皮膚泛紅、隆起、細小水泡

濕疹的皮膚切片在顯微鏡下,可以看到表皮層出現很多發炎細胞聚集,在表皮和真皮之間有一些空泡變化,這時候在皮膚上會看到肌膚泛紅、隆起以及細小水泡,甚至膿頭,皮膚抓破或是裂開流組織液,看起來濕濕的狀態,就是標準的急性濕疹變化,也是被稱作濕疹的主要原因。

但是,濕疹並不會只停在急性狀態,隨著反覆的發作,角質代謝會不正常,天然保濕因子跟皮脂質沒辦法順利產生,肌膚因此變得乾繃粗糙,甚至出現白白的片狀脫屑,或許將之稱為皮膚炎比較適合,畢竟病灶不一定濕濕的,也通常不是因為濕氣所造成。

引起濕疹:皮膚過於乾燥、過敏源、身體壓力刺激等

引起濕疹的原因很多,除了個人體質,還有皮膚過於乾燥缺乏保護,以及過敏源和身體壓力的刺激,所以容易反反覆覆。如果只是因為接觸過敏源的接觸性皮膚炎,只需要避開造成過敏的因子,例如:鎳、特定香料、清潔劑、日光等。但是,如果是基因遺傳,就可能會隨著天氣變化、心情不好、睡眠作息不正常,或是接觸吸入刺激因子(例如:酒精、香料、塵蟎等)而再次誘發。

遠離濕疹 少吃高水、酸食物秋葵、山蘇、蘑菇、酪梨等

有濕疹表示一般都屬於過敏性體質患者,應該儘量避免或少吃高水楊酸類的蔬果,以及其他具有刺激性的食物,避免重過敏反應,包括:秋葵、山蘇、蘑菇、酪梨、莓果類水果,以及花生、咖哩、濃茶、辣椒、咖啡、酒等。根據《澳洲濕疹協會》發布「避免濕疹大發作的食物」中則包括:乳製品和小麥製品、柑橘類水果、雞蛋、堅果等。

【避免濕疹反覆發作10大守則】

一旦濕疹發作時,必需注意照顧,皮膚科醫師盧靜怡表示,原則上皆是盡量增強肌膚滋潤修復、降低皮膜受損、避免刺激、遠離過敏源以及病原體,以下是10大守則避免濕疹反覆發作:

1.避開可能的過敏源,不論是吃的、擦的、戴的、聞的。除了自我審視可能的過敏源,也可以做血液或貼布測試。

2.避免過度沐浴,少用肥皂或清潔劑,水溫宜適中(攝氏35度左右) ,避免皮脂流失而使皮膚更加乾燥。沐浴後及乾冷時可塗抹無刺激(藥性、香精)的潤膚乳液或乳霜。

3.盡量不用香水、芳香劑、蚊香、樟腦、殺蟲劑等,減少氣味刺激。避免過量使用洗衣劑,以免殘留,反而刺激皮膚。

4.穿著棉質、絲質衣物,避免穿著易造成刺激的羊毛、尼龍材質。也不要穿過緊造成摩擦,加重病情。

5.被子的選擇可選用蠶絲或特殊防蟎材質。家中布類床單應一周換一次;窗帘不要選擇布類,也需要定期清潔;家中每天應打掃,並且盡量減少書籍物品堆放,以減少可能灰塵堆積、塵蟎增生。

6.避免太陽直曬,高溫時宜保持通風涼爽,汗水及陽光皆會刺激皮膚。

7.盡量避免接觸動物(寵物)皮屑、毛髮、排泄物,也可驗過敏源看是否對此過敏。

8.使用除濕機將家中濕度控制在50~65%間,同時避免溫差過大。使用空氣清淨器過濾空氣中的懸浮污物、黴菌孢子,並定期更換濾網。

9.減少情緒波動與精神壓力;應正常睡眠,盡量在晚上11點前就寢。

10.禁煙並遠離二手煙。

濕疹治療對症用藥

濕疹的治療包括:口服抗組織胺幫助舒緩癢感,避免不當騷抓;使用局部類固醇,或是免疫抑製劑來控制發炎,配合保濕潤膚乳液來滋潤修復肌膚等。當然保持良好的飲食與生活作息、環境清潔也是控制濕疹的一環。

體質性的濕疹,包括異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、壓力性皮膚炎、汗皰疹,雖然難以完全斷根,但是有許多的藥物以及其他方式幫助控制。所以心情放輕鬆,愉悅的面對,也是控制這些濕疹的重要法門。


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