警惕不出皰疹的帶狀皰疹

王先生剛剛30歲，一個星期前出現大腿前側疼痛，如針刺樣，伴燒灼感，起初他也沒在意，可漸漸地越來越疼，並逐漸蔓延至膝蓋了，同時出現皮膚髮緊，酸脹。因為工作繁忙，他就在小診所買了一些止疼葯吃了，沒想到不但沒有緩解疼痛，反而疼得更厲害了。他趕緊來到醫院的骨科就診，經骨科大夫檢查後，並不存在相關骨病，建議其去皮膚科診治。在皮膚科，經過醫生的詳細問診及檢查後，考慮王先生患的是帶狀皰疹。

患者王先生的就醫經過很有典型意義，由於帶狀皰疹大部分疼痛先於出疹，故在未出皮疹之前很難明確診斷。往往導致患者忍受著劇痛，奔波於醫院的各個科室，做了很多化驗檢查，也查不出原因。帶狀皰疹具有典型的臨床表現和特徵性皮損者不難診斷，但也有小部分患者發病初期僅表現為局部疼痛而沒有特異性的皮疹，加上該病缺乏特異性的實驗室檢查方法，故臨床上初診誤診時有發生。

「帶狀皰疹的通常表現為受累神經痛，成簇水皰沿體表一側的病變神經區域呈帶狀分布，所以比較容易分辨。」出現此類情況時，患者還比較重視，而像王先生這樣只有疼痛，並未出現皮疹的患者更要十分注意。一旦身體某個部位頻繁出現「閃電」般刺痛或灼燒痛時，應當心患上了「頓挫性帶狀皰疹」。

帶狀皰疹的治療主要採取抗病毒、緩解神經痛等方法治療。早期治療對減少後遺神經痛非常重要，這種神經痛常見於老年患者和治療不及時的患者。然而多數人在知道自己患了帶狀皰疹後，只關注身上的皮疹，認為只要皮疹消失了，疼痛自然好了。其實不然，病毒對於神經的損傷更為嚴重，而且神經的修復是個緩慢的過程，必須積極地治療疼痛，即幫助神經儘快地修復。

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