大J的話

小D因為早產的原因，餵養很困難而且精細運動有落後，後來出現轉機最關鍵的就是開始引進了手指食物，不僅精細運動有了突飛猛進，而且在矯正13個月的時候就可以獨立進食了，最最關鍵的是，對吃飯表現出了極大的熱情，小吃貨十足。

很多媽媽看過我公號文章或者聽過我之前輔食的講座後，也開始引進手指食物了，但在實踐過程中出現了很多疑問甚至是擔心。這些都是正常的，因為我也經歷過那個階段。這次的講座就一次性把這些問題都講透。特別是大家普遍最擔心的「乾嘔／噎著」問題，我用文字也詳細寫了一遍，還划了重點，大家一定要看啊！！！

感謝今天的講座筆記的整理者樹熊媽媽。這次講座我也全程錄音了，錄音70多分鐘。點擊文章末尾左下方「閱讀原文」，就可以直接收聽講座錄音了。

手指食物：不要狹隘地認為那些泡芙、磨牙餅乾才是手指食物。所有寶寶可以用手抓起來，並且送到嘴裡的食物都可以叫做手指食物。

好處：

1、寶寶對喜歡的食物，配合度很高，會想辦法解決問題，怎麼抓起食物並送到嘴裡的過程，這是最大的激勵來鍛煉精細運動。

2、咀嚼能力是需要後天學習的，在喂泥的基礎上增加手指食物，不僅保證了營養，也能鍛煉咀嚼能力。

3、給孩子機會鍛煉才可以儘快過渡到自己進食。

孩子開始有抬頭翻身走路意向時，我們會阻止嗎？不會，高興還來不及不是嗎？那自己吃飯，吞咽咀嚼也是一種技能，為什麼我們總是在阻止和干擾呢？

想要發展寶寶自主進食，那就像幫助孩子抬頭時一樣做：

1、抬頭時你會讓寶寶多趴，那鍛煉自主進食就要給孩子機會可以自己吃飯；

2、家長和孩子一起吃。讓寶寶明白吃飯是怎麼一回事，寶寶可以通過觀摩大人的動作學習。

3、孩子剛剛開始練習抬頭時，他抬起一點點，你就使勁鼓勵孩子。那吃飯也是一樣的啊，不要做差評師，不要強迫寶寶吃更多。

準備工作

1、不管是吃飯還是吃手指食物，每次和孩子一起吃，讓寶寶看到家長是怎麼吃的。

2、放手讓寶寶盡情探索。把食物提供給孩子，寶寶吃不吃怎麼吃不要過多干預。一開始的階段，寶寶可能把食物當成玩具，堅持每次和孩子一起吃，吃給孩子看，寶寶是會學習的。但其中過程不要焦慮，傳遞負面情緒給寶寶。

3、孩子在學習任何一個新技能時，他都是通過我們外界的反饋來決定是否繼續。如果我們總是大驚小怪或者緊張兮兮，就會阻礙他的學習熱情。

4、所有育兒過程都是量變到質變，堅持，鍛煉越多，學的越快。

特別是放手這點很關鍵，孩子一開始是不理解「食物」的概念的，他會覺得食物就是玩具之一，所以他會出現玩、扔、不吃，這些都是很正常的。所以和寶寶一起吃，讓她模仿我們嘗到食物，才有機會讓他明白「食物」是怎麼一回事。

中心思想：第一階段提供合適的食物來提高成功率，保證寶寶的積極性。

1、剛開始寶寶還不會有意識地打開手掌，所以總是吃完露出手掌的部分後就把手指食物扔了。因此要記得提供長條形食物，5cm左右最適合，保證抓住後食物可以露出手掌，同時不能太寬，適合寶寶手掌最好。

2、剛開始提供的食物可以軟一點，入口一會就可以含化的，比如蒸熟的蔬菜條，西葫蘆，胡蘿蔔，西蘭花，能夠入口即化的麵包條，磨牙餅乾

達成目標：第一階段結束，寶寶可以抓長條形手指食物，把頂部食物吃掉，也開始嘗試打開手掌把食物送進嘴裡，或者用大拇指把手掌里的食物慢慢挪到指尖送到嘴裡。

常見問題

1、答：可以的，孩子即使沒出牙，牙床已經很硬了，完全是有能力處理第一階段的手指食物的。

2、答：寶寶還不能區分食物和玩具的區別。寶寶一開始接觸食物，會以對待新玩具的態度探索食物。這個時候需要父母和孩子一起吃，讓寶寶模仿。

3、答：目前關於如何添加手指食物有兩大派。一種理念是BLW，從寶寶添加輔食後就直接開始吃手指食物，完全跳過喂泥的階段。一種理念是喂泥和添加手指食物同步進行，但隨著寶寶逐漸長大，從喂泥為主手指食物為輔，慢慢過渡，減少喂泥的比例，直到寶寶可以自己進食。媽媽們可以根據自己的心態選擇。我採用的是第二種方法。

1、一般到9～10個月左右，孩子精細運動的發展可以用大拇指和食指相握抓東西了。手指食物提供1cm左右的大小，幫助孩子進一步鍛煉精細運動。

2、雞胸肉，雞腿肉，白煮蛋，硬乳酪等，切成1cm左右長度。相比第一階段，食物的選擇上就會比較硬一點，可以讓孩子開始學習更好的咀嚼。

達成目標：第二階段結束，乾嘔狀況慢慢減少，用大拇指和食指抓食物更精準，也能把食物熟練送到嘴裡。

常見問題

1、答：很正常，這是寶寶學習探索的過程。我們要做的不是包辦代替，而是簡單示範該怎麼做，不要剝奪寶寶的機會。可以平靜且感同身受的看著寶寶，肯定寶寶的沮喪。示範給寶寶看，怎麼抓怎麼放進嘴裡吃。這個階段的寶寶已經明白食物是好吃的，寶寶的主觀能動性容易調動起來。

2、答：如果吞咽弱了，可以先給軟一些的食物。如果總是含在嘴裡，父母要示範給寶寶咀嚼是怎麼做的。父母在做咀嚼示範時一定要動作誇張，最好是張嘴咀嚼，可以更好地讓孩子看到，便於模仿。

乾嘔怎麼辦？重點看！！！

3、答：乾嘔是吞咽反射，是身體自我保護的機制，寶寶剛開始並不知道自己的嘴巴能接受多少食物，有時塞多了或者質地比較粗吞不下，身體就會自我保護通過乾嘔讓食物出來。寶寶的反射位更靠近舌頭前部，隨著年齡增長才會慢慢往後移。因此當小寶寶出現乾嘔時，食物離氣管其實還很遠的。

而噎著是食物堵塞氣管，寶寶在這個過程是安靜的，因為已經沒有空氣通過氣管了。因此如果寶寶乾嘔時出現咳嗽嘔吐，反而說明寶寶是安全的，不是噎著。一般自主進食的寶寶出現噎著的風險很小，但需要避免提供有窒息風險的食物，比如整顆粒的葡萄，堅果等。

寶寶出現乾嘔，我們要做的反而是什麼都不做，讓寶寶自己咳嗽自己處理。關於乾嘔有兩個大忌，一是孩子在咳嗽的時候，不要大驚小怪把孩子抱出餐椅等，讓寶寶集中精力自己處理；二是孩子在吃飯的時候要保證寶寶是坐直的狀態，專心的狀態。

隨著寶寶長大，寶寶的反射位更靠後，寶寶也知道該往嘴裡塞多少東西，乾嘔的情況會逐漸減少。

達成目標：完全獨立吃飯，不需要食物泥，寶寶可以吃各種各樣的食物了。如果之前引進手指食物做的好，而且保證了一直讓寶寶鍛煉自主進食，一般在一歲左右孩子就可以開始自己吃「手抓飯」了。

常見問題

1、答：兩種方法：第一種是引進勺子，第二種是引進麵包條蘸著酸奶吃（擴展出現，胡蘿蔔條蘸濃湯等）。第二種方法是引進勺子的預備動作，如果孩子勺子還無法很好掌握就可以用第二種方法。

2、答：說明是時候引進工具了，如勺子，叉子等。

3、答：第一是排除生理上有沒有問題（比如生病、貧血等），第二是排除能力上有沒有問題（咀嚼不動等）。不要給寶寶壓力，不吃就不吃，可能過一段時間寶寶就會吃了。心態上放輕鬆，可能效果會更好。

總結

餵養說白了就是媽媽心態的修鍊，很多時候控制太多，我們不經意的評價和焦慮會影響寶寶的興趣。不過分保護，陪同孩子鼓勵孩子，不主動幫助而是示範。堅持堅持再堅持，吃飯這件事需要時間學習。

講座答疑：

插播一句，記得看完文字，點擊文章末尾左下方「閱讀原文」，就可以直接收聽講座錄音了。

1、乾嘔有的時候把飯都吐出來怎麼辦？

答：了解之前說的乾嘔原理後，我們就該正確認識乾嘔。當孩子出現乾嘔後，等孩子咳嗽結束，平靜地擦乾淨，期間不要評價，然後看孩子是否還要繼續吃，繼續吃得就給，不吃了就下頓繼續。大部分情況下，很多孩子是不介意乾嘔的，乾嘔後都會繼續開心地吃（前提是你沒有評論，沒有大驚小怪）。

2、跟小D差不多大，我還沒給吃鹽和醬油，所有的飯菜都是單獨燒的，是不是有點太過了，這個月齡是否可以考慮不再單獨做飯跟大人通吃？

答：單獨燒，如果你家有人有時間沒有不可以但已經不是必須了。而且需要注意的是即使單獨燒的，寶寶的食物性狀必須和大人差不多了（最多稍微爛一點，泥一定不該給了）。我因為一個人帶娃，已經沒時間可以單獨做了，所以小D在矯正1歲半開始就和我吃一樣的，但前提就是我吃得必須很清淡了。

3、和孩子一起吃飯，很多都說要平靜不評價，但是餐桌上氣氛是不是很奇怪？ 我想聽聽大J家裡平時是怎樣的吃飯氛圍？

答：這個是個特別好的問題，我說的不評價是不要評價孩子，但並不是說大家吃飯就不可以說話。最簡單的一個方法，就是把孩子當成你的同事，你自己想想，你和同事吃飯，你肯定不會會邊吃邊說，哎呀，你怎麼不咀嚼啊，你怎麼吃得嘴巴到處都是啊。你會談論的是什麼，肯定是說食物好吃，說吃到的是什麼等等。

4、如果我們已經錯過了最佳的手指食物引進時間，之前都是奶奶喂，吃飯習慣非常不好。現在開始的話，是完全讓他自己吃，還是還要再喂一點？

答：你需要先給孩子做個評估，看看他自己吃飯能力如何。我建議可以先從第一階段引進手指食物，看看孩子情況。如果表現不錯，可以推進到第二階段，這樣慢慢過渡。被喂慣的孩子一下子不餵了，估計會不習慣了，所以我建議是自己吃和喂同時進行，慢慢把喂的比例減少。

5、怎麼和孩子一起吃飯？我家是寶寶吃了我吃或者是我吃了寶寶吃，因為我要喂他。其他家裡人自己吃自己的。我如果和他一起吃，那我和他吃飯的周期不是變很長？他吃一口他的飯我扒一口我的飯？那不全涼啦？

答：因為你沒有放手給過手指食物啊，所謂和孩子一起吃，就是在孩子自己吃飯的時候，我們也吃飯，而不是餵了。這就是為什麼從剛剛開始添加輔食起，就可以引進手指食物，讓孩子習慣吃飯就是和家人一起吃的。一開始你可能需要喂他一口，你自己趴啦幾口，但慢慢孩子自己喂自己成熟了，就完全不需要餵了

6、什麼時候可以自己用餐具呢？

答：手抓飯吃得很好就能引進勺子了。

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大J，坐標紐約，曾經知名外企經理，現全職媽媽，分享在美國學到的育兒知識，沒有理論翻譯，只有在兒醫指導下的實踐心得和運用企業帶人智慧的聰明育兒方法。暢銷書《跟美國兒科醫生學育兒》、《跟美國幼兒園老師學早教》的作者，微信公眾號：大J小D

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