低血糖是一組多種病因引起的以血漿葡萄糖濃度降低，臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺糖為主要特點的綜合症。非糖尿病人群一般以血漿葡萄糖濃度低於2.8mmol/L(50mg/dl)作為低血糖症的標準，糖尿病人則以血漿葡萄糖濃度低於3.9mmol/L(50mg/dl)作為低血糖症的標準。但多數糖尿病患者卻忽視了低血糖這一「殺手」。

低血糖主要癥狀

低血糖早期表現為患者突然出汗、顫抖、心悸、飢餓、血壓輕度升高等。病情發展成嚴重低血糖時,由於大腦的血糖供應缺乏,造成了腦組織功能障礙,患者就會出現一系列精神及神經異常表現,包括頭暈、精神恍惚、思維遲鈍、視物不清，步態不穩，有的甚至出現幻覺、躁動、行為怪癖、昏迷等癥狀,對健康構成嚴重威脅。

廣東省第二人民醫院內分泌科主治醫師趙紅莉指出，低血糖的癥狀在不同的人身上表現出的癥狀不完全相同。例如低血糖反覆發作的患者多有一定的耐受能力，臨床表現不太明顯，部分患者無明顯低血糖癥狀。有的患者一開始就表現為中樞神經系功能障礙，甚至以昏迷起病，若昏迷超過十分鐘，則可能對大腦造成不可逆的損害。

糖尿病人應警惕低血糖

糖尿病臨床上以高血糖為主要特徵，因此，一些患者認為血糖應該寧低勿高。趙紅莉解釋，實際低血糖帶來的危害遠遠高於高血糖，低血糖發作可能誘發心肌梗塞、腦梗塞，嚴重者可危及生命，而且低血糖帶來的危害是以分鐘來計算的。年老體弱的老年人和糖尿病並發植物神經功能病變的患者以及病史較長的Ⅰ型糖尿病患者易發生無感知低血糖，因此他們更要特別警惕低血糖。

糖尿病人發生低血糖的原因

趙紅莉指出，糖尿病患者發生低血糖症的主要原因有以下幾點：

1.某些藥物如口服降糖葯、胰島素藥物的使用不當,特別是過量用藥；

2.部分糖尿病患者因同時患有其它疾病或情緒不佳，導致主食攝入減少，又沒有相應調整降糖葯、胰島素的用量；

3.合併肝、腎功能損害者對胰島素的滅活能力下降及對口服降糖葯的清除能力下降；

4.飲食不規律，主食攝入量不足，營養不良；

5.突然進行大量的運動。6、合併其它內分泌腺疾病時（如甲亢、腎上腺皮質功能減退）也容易發生低血糖。

文|健康養生周刊

編輯 姚贊原

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