孕產指南 | 讓孕媽如此害怕的側切到底是什麼？

原標題：孕產指南 | 讓孕媽如此害怕的側切到底是什麼？

會陰側切術是為了胎兒順利出生的一種手術，會陰側切術是在會陰部做一斜形切口。側切之所以讓孕媽們那麼害怕，都是因為這是切膚之痛，大家可想而知。

可是側切可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉。准媽媽的陰道構造雖然有利於小寶寶順利降世，但當直徑大約有10cm的胎兒頭娩出時，如果沒有助產士的幫助，保護會陰部，那麼會陰會發生不同程度撕裂傷。

一旦發生了撕裂傷，便會在產後留下不同程度的後遺症。並不需要花時間慢慢切開，而是用醫療剪刀迅速的瞬間切開，切開的長度也僅僅是2-5cm左右，感覺真的是「一瞬間」。在陣痛較嚴重的時候，甚至有的產婦都不知道已經切開了。

在近四五年來，大家正逐漸改變這種觀念，盡量保護會陰，不做常規側切，並且希望會陰側切發生率控制在30%左右。無論是「縮短產程」保險型會陰側切，還是「縫合規則」預防型會陰側切，這都是格外的干預。

可是什麼情況下醫生不得不採取側切呢？

1、早產

2、高度近視（＞800度）

3、高齡初產婦

4、藉助產鉗助產時

5、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、或者出現了一些特殊的情況

6、35歲以上的大齡准媽媽，或患有合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征的高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了

7、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，並且羊水混濁或混有胎便

會陰側切傷口癒合後，陰道仍然保持了良好的彈性，對日後夫妻生活一般不會產生影響。但是，如果因孕期和分娩造成盆底肌肉鬆弛等可能造成性生活的相關影響，可在產後42天來院做盆底功能評估並及時治療。

相反，如果存在會陰側切的情況下拒絕陰道側切，造成分娩時的併發症如會陰重度裂傷，嚴重可能造成肛門括約肌斷裂，直腸撕裂、產後大出血，以及新生兒窒息等。

為了避免側切，在妊娠大約32周的時候，可每天開始進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。另外還可鍛煉括約肌：繃緊陰道和肛門的肌肉，也可試著在小便時收縮肌肉，停一下。

練習拉瑪澤分娩呼吸法，並且注意加強孕期體重管理，避免胎兒過大，也可以減少會陰側切的幾率~

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