小兒咳嗽不止，還可能是……

最近在門店遇到了這樣一個顧客，她的兒子最近幾天總是咳嗽，發燒，在服用我們店員搭配的抗病毒口服液和小兒肺熱咳喘口服液後，癥狀仍然不見好轉。

我讓這位媽媽把她兒子帶到了門店。到店之後，小孩精神挺好，但偏瘦，我觀察了小孩的扁桃體，未見明顯紅腫現象，卻發現他的牙齒間縫隙較大，按壓他的腹部，有明顯的脹滿感，詢問他的媽媽，得知小兒最近進食少且大便乾結。

通過以上方案得出初步結論，這個小孩子可能是食積化熱，引起的咳嗽和發燒，而且他的脾胃功能不好，導致牙齒稀疏。於是我給他搭配了小兒七星茶顆粒和小兒柴桂退熱顆粒，囑咐給小孩多吃水果和多喝水，而且等他這次病好了，可以用一些健脾開胃的藥物進行脾胃調理。兩天天后我們的店員給我反饋，那個小孩的燒也退了。

我想通過這個案例給大家分享的是，小兒發熱咳嗽，也不一定是感冒引起，還可能是食積所致，那什麼是小兒食積發熱咳嗽呢？

小兒食積發熱咳嗽的病因

在中醫辨證中，小兒常肝有餘而脾不足，而且小兒貪食，或者進食難以消化的食物，就很容易形成食積，蘊久易生熱，產生胃熱，胃熱可引發肺熱，進而引發小兒食積肺熱咳嗽、發熱。

小兒食積發熱咳嗽的癥狀

小兒食積主要表現為腹部脹滿、口臭、大便乾結、夜眠不寧、盜汗、手足心發熱，體熱（多以中、低熱居多）、咳嗽且夜間及清黎明時較重而白天較輕。舌質紅，舌苔厚膩。

小兒食積發熱咳嗽的藥物治療

1、小兒消積止咳口服液

功能主治：清熱疏肺、消積止咳。用於小兒食積咳嗽，痰熱蘊肺所致的咳嗽、夜間加重，喉間痰鳴，腹脹，口臭。

聯合用藥方案：小兒消積止咳口服液+乳酸菌素片+退熱貼

2、小兒豉翹清熱顆粒

功能主治：疏風解表，清熱導滯。用於小兒風熱感冒挾滯證，證見：發熱咳嗽，鼻塞流涕，咽紅腫痛，納呆口渴，脘腹脹滿，便秘或大便酸臭，溲黃。

聯合用藥方案：小兒豉翹清熱顆粒+媽咪愛+小兒肺熱咳喘顆粒

3、小兒七星茶顆粒

功能主治：開胃消食、清熱定驚。用於小兒積滯化熱、消化不良，不思飲食，煩躁易驚，夜寐不安，大便不暢，小便赤短。

聯合用藥方案：小兒七星茶顆粒+小兒柴桂退熱顆粒

4、健兒清解液

功能主治：清熱解毒，消滯和胃。用於咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹脹滿。

聯合用藥方案：健兒清解液+小兒清肺止咳片+布洛芬混懸液

小兒食積發熱咳嗽是小兒很常見的一類疾病，辨證不清很容易與感冒弄混，我們藥店人在給小兒推薦治療藥物時一定要先辨證，這樣才能藥到病除。除了上述用藥方案外，也可採用小兒推拿配合藥物治療小兒食積，還應提醒家長日常生活中給孩子多喝水、多吃水果蔬菜，飲食宜清淡。

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