留置腸胃減壓這樣做，患者滿意投訴少！

來源：護士網（微信號：hushi120）原創

作者：婷

在我們普外科有很多需要留置胃腸減壓的患者，一類是需要緩解腹痛腹脹的急腹症患者，一類是需要手術術前留置胃腸減壓的患者。

剛開始接觸外科工作的時候很抵觸，說白了，就是害怕給患者留置胃腸減壓。一方面操作上需要一定的技巧，另一方面心裏面擔心下不進去胃管，無法完成患者的胃腸減壓。

確實，當時作為一名「菜鳥」護士，真的是幾乎每次操作都要請其他老師幫忙！通過跟其他老師的學習與自己的摸索，我總結了以下幾個方面——

對於術前留置胃腸減壓的患者

術前留置胃腸減壓的患者通常我們會有多一點的時間進行宣教與指導，除了告知患者下管途徑、提前檢查好患者鼻腔口腔黏膜、簽署告知以外，最重要的一點是讓患者明白留置胃腸減壓是為了讓手術更加順利，留置胃腸減壓可能會讓手術縮短一半的阻力，讓患者從心理讓接受這項操作，並積極的配合。

術前可以讓患者多練習吞咽動作，留著管路前讓患者漱口，濕潤口腔提高管路的潤滑度，告知患者胃管上塗抹的石蠟油很多，已經非常潤滑，讓患者心理上得到滿意。

往鼻腔輸送管路時可以指導患者說，就像想是在吞咽一根粗長壽麵，並且要鼓勵患者。護士一定要動作穩准，輸送管路的速度要均勻，否則一會兒快一會兒慢的會造成患者的不適。

如果置管不成功千萬不要責怪患者不配合，還是要採取鼓勵的話語，告知患者配合的非常好只是有一點小瑕疵，如果避免這個小問題就一定會成功，以免讓患者產生恐懼心理。

對於緩解腹痛腹脹的急腹症患者留置胃腸減壓

一般這類患者腹痛腹脹的厲害，並且通常止痛劑也沒能緩解癥狀，此時的患者心情一般急躁易怒，再給這類患者下根管子，更容易讓患者暴躁！

留置胃腸減壓前除了讓患者簽署告知外，一定要讓患者知曉的是留置胃腸減壓是緩解患者腹痛腹脹必要之舉，是止痛劑不可替代的重要治療措施，要讓患者在心理上能夠配合。

由於這類患者心情比較急躁，也為了便於我們下管的順利，可以讓患者喝一小口石蠟油，使其食道更潤滑，以便在患者不配合吞咽動作時使管路順利通過。護士在下管的時候也要動作輕快，以免拖沓行為造成患者心理上的抵觸。

留置胃腸減壓的成功，一方面在於護士的操作技巧，另一方面在於患者的配合程度，二者配合好會大大提高留置的成功率。若反覆操作不成功或者引起患者的抵觸心理時一定要尋求其他護士及醫生的幫助，不能一味的說教、反覆操作，以免引起不必要的糾紛。

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