外國姑娘痛經多年未找到病因，20年後因不孕就診找到元兇

今年34歲的外國姑娘凱蒂從14歲第一次來月經時就開始劇烈腹痛，這20年間每個月因為痛經不得不請假休息，期間也找各個科的醫生治療，誰都沒有幫她解決掉痛經的問題，甚至婦科醫生告訴她這只是排卵後的痛經，屬於正常的月經現象，心理科醫生認為她存在心理問題。直到最近因為不孕就診時，生殖內分泌專家才幫她確診了痛經的原因——子宮內膜異位症。因為起病時間長，確診時凱蒂的卵巢出現了巨大的囊腫，與子宮粘連在了一起。

凱蒂很鬱悶，她不明白為什麼這個病的診治這麼難，在自己20年的就診經歷中沒有一位醫生曾經考慮到這個疾病。但是由於病情的嚴重，凱蒂不得不切除了子宮，並在2年的時間內做了2次腹腔鏡手術清除卵巢上的囊腫。為此，她失去了做母親的權利。但是凱蒂的經歷不是個例，在美國，每十位女性中就有一位患有子宮內膜異位症。遺憾的是，這個疾病從第一次出現癥狀到最終確診平均需要花費6-10年的時間。

正常情況下子宮內膜是生長在子宮腔內的，隨著月經周期生長、剝落。顧名思義，子宮內膜異位症就是指子宮內膜長在了其他地方，生長的部位可以在腹膜、卵巢等。典型的表現就是痛經，而且是進行性加重的痛經。除此之外，內異症還有可能表現為月經量多、周期紊亂甚至性交時疼痛，還會導致女性不孕症的發生。為了緩解臨床癥狀，也為了防止惡性異位，子宮內膜異位症的積極治療顯得尤為重要。

最常見的可以導致子宮內膜異位症的病因就是經血的逆流。因此，經期同房、宮腔操作、人流、月經初潮早的女性是此病的高發人群。育齡期一旦被確診為子宮內膜異位症的患者，條件允許的話儘早進行生育，減少內異症導致的不孕症對自己身心造成的損傷。大家也需要積極治療，減少內異症帶來的不良後果，防止出現凱蒂那樣的悲劇。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：高嘉，執業醫師）

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