轉氨酶升到三百，她卻問我抗病毒治療，吃藥好還是打針好

轉氨酶升到三百，她卻問我抗病毒治療，吃藥好還是打針好

前幾天門診遇到一個患者，男，母嬰傳染，40歲，肝功能檢查谷丙轉氨酶367，穀草轉氨酶115，總膽紅素20.59，肝膽B超、肝纖維化四項檢查顯示已經有了肝纖維化。來的是兩口子，還沒等我說完妻子就問我是不是得抗病毒，吃啥葯，吃藥好還是打針好？好吧，看來，久病成醫這個詞有時候也不是那麼準確。

乙肝治療一直以來都是大家關注的焦點，很多人都看不懂檢查單，醫生也未必有耐心一一跟你解釋每一項異常都是什麼意思。所以很多人形成了錯誤的思維邏輯，1、轉氨酶高會傷害肝臟？2、轉氨酶高了趕緊抗病毒？3、抗病毒只要好還是打針好？今天給大家詳細解釋一下這三個問題。

1 轉氨酶和肝功能的關係

轉氨酶是肝臟受損的標誌，肝細胞破損後先釋放出谷丙轉氨酶，只要有1%的肝細胞受損，轉氨酶就會出現異常。轉氨酶不會損傷肝功能，它只是肝功能的一個標誌。

2轉氨酶升高一定要先抗病毒嗎？

轉氨酶升高超過80就需要進行抗病毒治療，但是如果轉氨酶非常高，要先考慮降酶然後再進行抗病毒治療。轉氨酶長期降不下來，表明肝臟損傷很嚴重甚至導致肝衰竭。

3 抗病毒只要好還是打針好？

這個要根據病情來定，每個人的情況都不一樣，不可能籠統的說吃藥好或者打針好。干擾素藥物副作用大、療程長，一般年輕女性用的比較多。核苷酸藥物價格比較便宜，而且不用來醫院，自己買葯回家吃就行了，但缺點是不好停葯，很容易耐葯。

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