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醫生直言,這5點是糖尿病腎病的禍首,糖友還不知道就晚了

想必許多人都聽過「尿毒症」這個名詞,聽到這個詞就覺得後果嚴重。尿毒症和糖尿病這兩個,聽上去不太相干的疾病,卻有著十分密切的聯繫。事實上,尿毒症發生的一個主要原因就是從糖尿病腎病發展而來的。糖尿病腎病作為糖尿病的一個慢性併發症,它的發生率約在40%左右。

那麼糖尿病為什麼會變成糖尿病腎病,糖尿病腎病是如何進展為尿毒症的,又該如何預防?

1.遺傳背景。

有不可改變性。我們常常會這麼一個奇怪發現,有一些人的血糖長期控制比較好,但仍然會發生糖尿病腎病這個併發症。而有些的糖尿病患者的血糖控制並不是很理想,卻不會發展為糖尿病腎病,這就與遺傳有很大的關係。

2.高血糖。

(1)腎臟有一個重要的結構叫「腎小球」,腎小球主要是由有孔毛細血管和基底膜構成。正常的腎小球結構正常,有孔毛細血管有濾過功能,使尿液濾出。

(2)長期的高血糖會破壞腎臟的「腎小球」這個重要結構。主要是破壞基底膜,使得原來有孔毛細血管的孔徑變大,也就是說,孔徑變大使濾過的東西增加,使原來不被濾出的蛋白質也被濾出,也就是蛋白尿的形成。

加強血糖的控制可以延緩破壞。

3.血脂異常。

與血糖控制不良有關,隨著腎臟損害加重,血脂異常也加重。血脂異常與糖尿病,互相影響,形成惡性循環。

4.高血壓。

高血壓是糖尿病腎病發生的一個重要因素,高血壓可以加速糖尿病腎病的發展,腎功能減退,以至於發生尿毒症。糖尿病病人的血壓控制非常重要。有專家表示,如果早期控制,可以將尿毒症的發展延緩10-20年左右。

5.吸煙。

吸煙可以導致血管收縮,血壓調節功能和血小板功能異常。加重了血管損害。加快了糖尿病尿毒症發生。

由於對糖尿病腎病的影響因素不了解,對病情也不夠重視,而尿毒症又是糖尿病腎病的終末期表現,對防治尿毒症也極為不利。

如何做?

應該嚴格控制血糖,除了血糖,還要控制血壓和血脂,戒煙,改掉其他不良習慣。還要低蛋白飲食。主要以優質蛋白魚,蝦為優質蛋白來源。

透析技術?什麼時候進行透析?

1.血液透析,是血管凈化技術中的一種。因為與尿毒症有著密切的關係,長期以來,因為很多的尿毒症患者,在接受腎臟移植之前,都要進行血液透析。這時候就產生了這樣一個推論:得了尿毒症之後,必須要做血液透析。事實上,除了血液透析,還有一種治療方式叫做腹膜透析。

2.當腎小球濾過率(GRF)降到12-20ml/L時或血清肌酐(Scr)水平超過442μmol/L時,應該積極的準備透析治療。

尿毒症心理?

1.尿毒症是一種不死的癌症。雖然不是癌症,但也非常可怕。常常會使患者失去活下去的希望和勇氣,出現許多的心理問題。以抑鬱最為常見。

2.心理學上認為,尿毒症心理壓力大是由於腎功能的喪失,穩定家庭結構,生活上是社會功能喪失,經濟保障損失,生命安全感喪失等等。「認為自己是家庭負擔,社會的負擔。」從而導致抑鬱。特別是第一次進行透析的尿毒症患者。難以接受,恐慌,焦慮,抗拒。而這些會影響到首次透析治療的順利進行以及後續的治療。

所以要看重糖尿病腎病這個併發症以及尿毒症這個嚴重的後果。積極的配合,保持樂觀的心態,延緩糖尿病腎病的發生,阻止尿毒症的出現。糖尿病是可以控制的疾病,只要長期堅持,就可以像一件物品一樣終身攜帶它。


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