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中醫對乾燥綜合症的辯證與治療

乾燥綜合症是慢性自身免疫性疾病,又稱為自身免疫性外分泌腺體病。準確及時的診斷有助於患者的後期康復。中醫對乾燥綜合症的病因認為乃因素體陰虛,或感染邪毒而致津液生化不足、清竅、關節失其濡養致口鼻乾燥、眼乾及澀痛,異物感等為主要表現的虛弱性疾病。

乾燥綜合症屬中醫「燥痹證」範疇,以淚液、唾液分泌減少為特徵。祛毒清潤湯專家組認為,臨床使用中藥治療乾燥綜合症要抓住主要癥狀,以調整臟腑、益氣養血、滋陰潤燥為主,分證分期辨證治療。中醫認為乾燥綜合症的病因主要有以下幾方面:

1.燥熱陰虧癥狀:兩眼乾燥 口咽乾燥,五心煩熱,小便短赤,大便燥結,或伴乾咳無疾。舌紅,苔少或無苔,脈細。

證候分析:燥熱陰虧,肝陰不足,則兩目乾澀;

肺胃陰傷測口咽乾燥,乾咳無疾,大便燥結;陰虛內熱,則五心煩熱,小便短赤;舌紅,苔少或無苔,脈細,均為燥熱陰虧之徵。

2.燥熱血瘀癥狀:口眼乾燥,兩眼紅赤或有異物感,腮部腫脹熱痛,皮下紫斑,或伴關節疼痛。舌黯紅或有瘀斑,苔光或薄黃燥,脈細澀。

證候分析:燥熱津傷,失於儒潤,則口眼乾燥,或眼中異物感;燥熱入血,血熱內迫,則目赤;血熱瘀毒,則腮部腫脹熱痛;血燥而瘀,溢於肌膚則皮下紫斑;痹阻絡脈測關節疼痛;舌黯紅或有瘀斑,苔光或薄黃燥,脈細澀,均為燥熱血瘀之徵。

3.濕毒化燥癥狀:口苦口黏而干,雙目眵多,但感乾燥,腮部腫脹發酸,牙齦腫痛,胸脘煩悶,納呆食少,口臭,口渴不欲飲,小便短赤,大便溏滯或秘結,關節紅腫脹痛。舌紅,苔黃膩,脈滑數。

證候分析:濕熱毒邪,灼津化燥。邪在肝經壩u雙目眵多,但感於燥;邪在胃經,則腮部腫脹發酸,牙齦腫痛;邪在中焦,則胸院煩悶,納呆食少,口臭,口渴不欲飲;邪在下焦,則小便短赤,大便搪滯或秘結;

濕熱之邪,滯留關節,則關節紅腫脹痛;舌紅,苔黃膩,脈滑數,均為濕熱毒邪內盛之徵。

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4.氣陰俱虧癥狀:形倦神疲,少氣懶言,口乾咽燥,聲音嘶啞,兩目乾澀,視物模糊,鼻干不適,手足心熱。舌紅胖,苔少而干,脈細數或細弱。

證候分析:燥熱久稽,陰損氣耗。氣虛,則形倦神疲,少氣懶言;津傷,則口於咽燥,聲音嘶啞,兩目乾澀,視物模糊,鼻干不適;陰虛內熱壩U手足心熱;舌紅胖,苔少而干,脈細數或細弱,均為氣陰俱虧之徵。

舌紅或淡,少苦,脈沉弱,均為陰陽兩虛之徵。

燥甚津衰血不充,大腸乾澀故難通。若然皴揭並幹勁,蓋是陽明燥氣鍾。

北京仁愛堂乾燥綜合症專家組研製的祛毒清潤湯療法:

具有健脾,養胃津,行中氣,通腑氣,調三焦,清熱涼血、軟堅散結、蠲痹通絡的功效,有針對性有效的運用重要的方劑,以養陰宣肺、潤燥生津、滋補肝腎、蠲痹通絡為原則,辯證施治

「燥痹症」(乾燥綜合征)。

祛毒清潤湯療法分階段治療效果更佳

第一階段.健脾:脾主運化,為生化之源,後天之本,燥濕過重,脾失健運,影響津液氣血的生成,所以重在健脾。用補脾益陰滋胃生津之法,滋陰潤燥,養血柔肝、以旺盛化源,恢復脾陰,使津自生而形自復

第二階段:調三焦補脾陰、疏利氣機、養胃津、行中氣、生津止渴、通腑氣,

第三階段:清熱涼血、軟堅散結、蠲痹通絡法。清熱解毒、潤燥軟堅化瘀、養陰潤燥、益氣通陽、活血行氣。「滋養肝腎」腎陰液是津液之根本故滋養肝腎之陰乃治其本,腎陰漸復,則肺胃脾之陰亦充。


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