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乳腺癌治療新突破!到底什麼人最容易得乳腺癌?

近日輝瑞公司宣布,乳腺癌治療突破性創新葯愛博新已於7月31日獲得國家葯監局批准,這一創新藥物能為晚期乳腺癌患者提供創新的治療選擇,顯著延長患者的無進展生存期,改善她們的生活質量,這真是廣大乳腺癌患者的福音。

乳腺癌如今已成為了全球女性的頭號殺手,根據 Globalcan2012數據,2012年全球女性乳腺癌新發病例約167.1萬例,標化發病率為43.1/10萬,位居女性惡性腫瘤發病首位;死亡病例約52.2萬例,標化死亡率為12.9/10萬,位居女性惡性腫瘤死亡首位。

甚至我們曾經熟悉的很多女明星,都因乳腺癌去世。

乳腺癌在我國的發病率和死亡率現狀

中國女性乳腺癌發病率在全球193個國家中居第160位,死亡率居第177位,均處於全球較低水平。我國女性乳腺癌發病例數和死亡例數分別佔全球發病和死亡的11.2%和9.2%,在世界範圍位居前列。

2014年女性乳腺新發病例約27.89萬例,占女性惡性腫瘤發病的16.51%,居我國女性惡性腫瘤發病首位。全國女性乳腺癌發病率為41.82/10萬。

2014年女性乳腺癌死亡病例約6.60萬例,占女性惡性腫瘤死亡的7.82%,居我國女性惡性腫瘤死亡率第5位。全國女性乳腺癌死亡率為9.90/10萬。

乳腺癌與所屬城市

我國城市地區發病率與死亡率均明顯高於農村地區:2014年中國城市地區女性乳腺癌的發病例數和死亡例數分別是農村地區的2倍和1.8倍。

城市地區女性乳腺癌新發病例約18.46萬例,位居城市地區女性惡性腫瘤發病的首位;農村地區女性乳腺癌新發病例約9.43萬例,位居農村地區女性惡性腫瘤發病的第2位。

城市地區女性乳腺癌死亡病例約4.24萬例,位居城市地區女性惡性腫瘤死亡的第5位;農村地區女性乳腺瘤死亡病例約2.36萬例,位居農村地區女性惡性腫瘤死亡的第6位。

乳腺癌與年齡

全國女性乳腺癌發病率在20歲之前處於較低水平,此後隨年齡迅速上升,並於55歲年齡組達到高峰(發病率為94.12/10萬),而後隨年齡增長持續下降。

女性乳腺癌死亡率隨年齡的增長逐漸升高,25歲之前處於較低水平,隨後增長迅速,於60歲年齡組達到第1個高峰後略微下降,70歲年齡組後再次隨年齡持續上升,並於85歲以上年齡組達到死亡高峰。

哪些人更容易得乳腺癌呢?

乳腺癌發生的主要危險因素

乳腺癌的發病原因較為複雜,與多種因素有關。近幾年的研究發現,容易導致乳腺癌的危險因素主要有這些:

性別與年齡

女性一生都有發生乳腺癌的風險,是男性風險的100倍,且隨著年齡增長,乳腺癌風險持續增長,70歲女性的乳腺癌短期風險為30歲女性的10倍左右。

月經

月經初潮年齡小於12歲比大於17歲,乳腺癌發生的相對危險增加2.2倍。閉經年齡大於55歲比小於45歲發生乳腺癌的危險性增加1倍。

遺傳因素

母親在絕經前曾患雙側乳癌的女性,其患乳腺癌的危險性比普通人高9倍;姐妹中有患乳癌的女性,危險性是普通人的3倍。

婚育

未婚者發生乳癌的危險為已婚者的2倍,生育對乳腺有保護作用,但僅指在30歲以前有足月產者。哺乳對乳癌的發生有保護作用。

電離輻射

乳腺對電離輻射致癌效應最敏感。

飲食習慣

不科學、不健康的「高熱量、高脂肪」飲食習慣會導致乳癌的發病率大大提高。

生活方式

現代人坐多動少,酸性代謝物長期滯留在體內,導致體質的酸性化。除此之外,熬夜、抽煙、酗酒、睡覺不脫胸罩等不良生活習慣,都與乳腺癌的發病有關。

精神抑鬱

很多人因為家庭或事業上的一些問題,精神長期壓抑得不到釋放,導致體質酸化,是致癌的重要因素,所以很多人說「女人過得不幸福容易得乳腺癌、宮頸癌等疾病」就是這個道理。

激素

雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品及婦女更年期激素替代治療容易增加乳腺癌的發病率。有以上問題的女性朋友們一定要注意!

預防乳腺癌:加強篩查

乳腺癌的治療關鍵在於早發現早治療,中國抗癌協會推薦:

對於直系親屬得過乳腺癌的、患有乳腺導管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌的、有胸部放療經歷的高危人群:不論年齡都建議在專業醫師指導下,每6至12個月一次的臨床乳房檢查(CBE)和每年一次的乳腺X線鉬靶攝片(MAM)及乳腺超聲檢查,必要時可縮短MAM篩查的間隔時間,並增加乳腺MRI檢查。

對於一般女性:40歲以下者,每1至3年一次CBE檢查;

40歲~60歲婦女,每年一次乳腺X線鉬靶攝片(MAM)和臨床乳房檢查(CBE);

60歲~69歲婦女,每1至2年一次MAM和臨床檢查;

鼓勵向婦女傳授每月1次乳房自我檢查(BSE);

推薦乳腺X線檢查聯合B超檢查。

乳腺癌的危險信號

乳頭溢液;

乳頭突然凹陷;

乳頭四周疼痛、瘙癢或出現鱗片狀斑點;

乳腺大小和形狀發生改變;

乳房皮膚凹陷皺縮或出現「桔子皮」樣變化;

某一特定區域經常性疼痛感並不隨月經周期而改變;

紅腫或出現灼熱針刺感區域遲遲不退等。

每月月經結束一周後可以進行乳房自檢,如發現這些情況,一定要及時就醫診斷。

她們都戰勝了乳腺癌

乳腺癌雖然發病率較高,但經過規範治療的早期乳腺癌生存率頗高,2018年1月30日,英國頂尖醫學雜誌「The Lancet」(中文名《柳葉刀》)發表了2000-2014年全球癌症生存率變化趨勢監測研究報告,Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3)顯示,中國的乳腺癌5年生存率在亞洲國家和地區在處於中游位置,是相對比較高的,大概在80%左右的水平,並且逐步提高。

雖然前面我們寫到有很多我們熟知的女明星都死於乳腺癌,但現實中有很多女明星在發現得了乳腺癌後積極治療,最終戰勝了病魔。以積極的心態面對病魔,配合醫生治療,乳腺癌也不是不能戰勝的!

女人,請記住:選擇健康的生活方式,保持快樂的心情,多多關愛自己,遠離乳腺癌!


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