5年病死率超40％！治療肝硬化腹水，這家醫院能搞定

受訪專家

陸定波，湖北省中醫院肝病科主任醫師；

擅長：病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、脂肪肝等；

出診時間：周五上午（光谷院區）、周六下午（光谷院區）、周一下午（花園山院區）

科室簡介

湖北省中醫院肝病科是國家中醫臨床研究基地、國家中醫藥管局重點研究室建設單位。早在20世紀50年代初，以王伯祥教授為首的肝病研究小組就開始從事消化系疾病和中西醫結合治療肝病的研究，重點對肝炎、肝硬化、肝腫瘤等進行臨床和基礎研究。

（健康時報記者 毛圓圓 駐湖北省中醫院特約記者 胡夢）肝硬化腹水屬於中醫學上「鼓脹」的範疇，與「風」「癆」「膈」並稱為四大頑症。《肝硬化腹水及相關併發症的診療指南》中指出，約60%的患者在發現肝硬化後10年內可發生腹水，一旦出現腹水，發生低鈉血症、肝腎綜合征、自發性細菌性腹膜炎等嚴重併發症的可能性將大大增加，肝硬化腹水患者1年病死率約15%，5年病死率約44%。

肝病泰斗王伯祥教授為患者觸診。湖北省中醫院傅堅攝

臨床上，腹水大致分為普通型肝硬化腹水和頑固（難治）型肝硬化腹水。湖北省中醫院肝病科主任醫師陸定波介紹，在頑固型肝硬化腹水早期，患者會出現腹脹感，隨著病情不斷發展，患者腹脹會明顯加重，常規利尿效果不好，甚至有患者會出現肝性腦病、胃底食管靜脈曲張破裂出血、肝腎綜合征等病症，嚴重威脅患者的生命健康。

「有個53歲的晚期肝硬化男性患者，反覆腹水有兩年多了，來到我們醫院求醫時，全身都是水腫的狀態，肚子脹得非常大，還有大量的胸水，完全不能平卧，我們在常規治療的基礎上採取了敷貼、電針、中藥的治療，經過20多天的治療，他的水腫就明顯消退了」，陸定波主任介紹。

「敷貼就是根據頑固型肝硬化腹水患者的不同癥狀，選擇不同的中藥膏體塗抹於無紡布之上，貼在患者的神闕穴等穴位上，通過皮膚的吸收作用，發揮藥效」，陸定波介紹說，「電針則是利用電針器輸出脈衝電流或音頻電流作用於人體經絡穴位，不僅能達到較強的刺激量，而且可以方便而準確地掌握和調整刺激量，對於頑固型肝硬化腹水患者，可顯著提高尿量，消退腹水和水腫，效果更顯著」。

此外，中藥也是治療頑固型肝硬化腹水必要手段，「如果患者肚子以氣為主，應用消脹散；如果患者以水為主，用消水散。」

編輯：鄭新穎

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