阿司匹林防血栓，長期服用會有副作用嗎？6類人應禁止服用！

阿司匹林防血栓，長期服用會有副作用嗎？6類人應禁止服用！

阿司匹林經近百年在臨床中的使用，已經證明其對緩解輕度或中度疼痛效果好，如牙痛、頭痛、神經痛、肌肉酸痛、痛經，也可以用于于感冒、流感等發熱疾病的退熱，並且可以治療風濕痛等。不僅如此，近年來發現阿司匹林對血小板聚集有抑制作用，能夠阻止血栓形成，用來預防心肌梗死、短暫腦缺血發作和靜脈瘺或其他手術後血栓的形成。

阿司匹林作為一個百年老葯，服用阿司匹林預防血栓是醫生們的普遍推薦，它也被歐美和中國的多個心血管病防治指南、專家共識列為一級預防的基礎用藥，可見其地位之高，但阿司匹林需要長期服用嗎？

答案是肯定：所有符合服用阿司匹林適應症的患者，服用期間沒有胃腸道出血等副作用，都可以而且必須長期服用！如隨意停用，心腦血管事件發生風險會在短時間內提高。

這裡的長期，是指只要沒有禁忌症，或者沒有發生不需要停用阿司匹林情況的時候，阿司匹林幾乎可以肯定的是需要長期服用的，甚至可以理解為我們常說的終身服用。

臨床上使用最廣泛的是阿司匹林腸溶片，建議大家空腹服用，每日有效劑量為75～100mg。我們建議以下人群應長期服用阿司匹林，以預防缺血性心腦血管病的發生和發展。主要有：缺血性心腦血管疾病（如冠心病、腦卒中、房顫、短暫性腦缺血發作等）；雖無缺血疾病，但十年內發生缺血性心腦血管病的概率＞10%（如老年、高血壓、糖尿病、肥胖等）的人群；心臟支架術後、頸動脈支架術後、房顫封堵術後等。

需要注意的是我們不建議沒有危險因素和適應症的病人使用阿司匹林，阿司匹林的使用應在醫生評估病情後決定，同時以下人群也應避免使用：對阿司匹林和水楊酸類物質過敏者；嚴重心、腦、腎功能不全者；出血體質（如血友病等）；活動性消化道出血者；妊娠後三個月；避免與甲氨蝶呤合用。

阿司匹林可以抑制血小板凝集，它主要就是靠這個作用來預防血栓的，但對於沒有疾病的人來說，長期服用阿司匹林反而有可能出現皮膚出血的癥狀，表現為皮膚青紫或出血點，甚或牙齦出血或鼻出血，這在老年女性尤為常見。所以說，什麼藥物都是怕量的積累的，積累到一定程度照樣會對身體造成損害，還是謹遵醫囑為好。

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