控制糖尿病：糖尿病用藥有醫保報銷嗎？具體流程怎麼走？

目前糖尿病是無法治癒的慢性病，不管是1型還是2型糖尿病友，要控制血糖，我們就不得不面對一個十分現實的問題：長年用藥所產生的費用。比如：胰島素、胰島素針頭、血糖儀、試紙等，因為這個支出是長期的，所以會給糖友造成一定的經濟負擔。

好在我國醫保比較完善，對於很多種類的藥物已經有醫保了，那麼糖尿病的社會醫保如何呢？不少糖友對這些認識很模糊，穩糖APP整理了糖尿病相關的醫保項目，供糖友參考~

醫保項目1：胰島素及其類似物

醫保項目2：降血糖藥物

甲類藥品：是臨床治療必需的，使用廣泛、療效好，同類藥品中價格較低的藥品，由國家統一制定，各地不得調整。

乙類藥品：由國家制定，各省、市、區根據當地經濟水平、醫療需求和用藥習慣適當進行調整，調入和調出總量控制在品種數量的15%以內。

甲、乙類藥品另外一個區別在於醫保報銷比例不同。簡單理解就是，在醫保起付線以上，甲類可全部報銷，而乙類只按比例報銷一部分。

當然目前胰島素泵還未列入醫保、胰島素注射筆用針頭一些城市已經有醫保了，比如上海。

糖尿病友辦理醫保需滿足以下3個條件：

1、空腹血糖>7.0mmol/L，餐後兩小時血糖>11.1mmol/L。

2、有長期服用降糖葯或胰島素治療的病歷記錄。

3、合併有心，腦，腎，神經病變及糖尿病足等一項以上嚴重併發症。

糖尿病如何報銷？

全國絕大部分省市都已將糖尿病納入門特範圍，但不同地區具體政策稍有區別，大部分地區糖尿病申請門特必須伴有併發症才可。

門特/門慢指：特殊病種門診（大病門診），參保人患有符合參保所在地人社部門規定的大病、慢性病，在門診治療時，參照住院標準進行醫保報銷。

（1）申請鑒定糖尿病門特

糖友到當地二級、三級醫院或醫保中心拿到門特申請單，併到指定醫院進行鑒定，由醫生簽字確認加蓋公章，拿回工作單位蓋章後，送醫保中心登記。

（2）登記時，可就近選擇1家三級醫院、1家二級醫院、1家一級醫院（含門診部）作為糖尿病門特醫療服務機構，同時還可以就近選擇1家定點零售藥店。確定後原則上1年內不許變更。

目前大部分地區申請糖尿病門特需伴有糖尿病併發症（心、腦、腎、周圍神經病變及視網膜病變）。穩糖APP提醒糖友需要準備的資料有：

*醫院診斷證明書（需註明有上述至少一項併發症）及相關病歷，醫院檢查報告單（以上材料由醫院出具）

*戶口本，身份證，新農合醫療證及一寸近期免冠彩色照片2張（以上材料由本人出具）

（3）刷卡就醫

到門診特殊病聯網的醫院就醫時，糖友在收費處只交自己應該負擔的部分，其餘費用，由醫院與社保中心結算。

下載穩糖APP，了解更多糖尿病相關資訊及胰島素泵使用知識。

本文整理自《上海將胰島素注射筆用針頭納入醫保》、學術期刊且不限於上述媒體，若侵權，請聯繫刪除或下線處理

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