男子被醫院注射過期鹽水，垂死兩年仍病故，過期葯危害有多大？

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給病患注射過期的鹽水，這種事竟然發生在正規的二甲醫院？！

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大嘴今天要講的是一起令人唏噓的醫療糾紛——一瓶過期66天的鹽水，讓腦溢血患者老王的死變成了一樁懸案。

▲過期的甘油果糖氯化鈉注射液，家屬供圖

老王是河南人，2015年他突發腦溢血，被送到洛陽市伊川縣人民醫院做開顱手術，術後被直接送進症監護室（ICU）觀察治療。

照理說，ICU里的病人都是會嚴格照看的，家屬根本沒有機會探視老王，可巧就巧在老王的女兒小王正好是該院停薪留職的醫生，為了更好地照顧父親，小王借醫院職工之名，便能經常出入ICU更好地照顧父親。

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7月10日夜間，小王在給父親更換輸液瓶時瞥了一眼瓶身，竟意外發現這瓶「甘油果糖氯化鈉注射液」的保質期到當年4月。掐指一算，這瓶注射液已經過期了66天，而此時，一大瓶子藥水已經全部流入了父親的體內！

甘油果糖氯化鈉注射液是什麼呢？這是一種作用於腦部的高滲製劑，藥劑通過高滲透性脫水，使腦水分含量減少，起到降低顱內壓的作用。

第二天，小王把這件事告訴了前來探病的丈夫，丈夫為了尋找被丟棄的空瓶，翻了監護室角落的醫療廢料，結果找到2個「甘油果糖氯化鈉注射液」的過期空瓶。除了老王注射的一瓶外，另一瓶使用時間也是當天晚間，使用者為另一患者。

這個發現讓小王大驚失色，用了這種過期葯後對身體會不會產生危害呢？

由於這與儲存條件、環境、溫度和藥物本身的性質都有關係，學醫的小王也不好妄下定論，只能對病床上的父親進行密切觀察。

醫院的注射液從運輸、儲存到出庫使用都有明確的操作規範，怎麼會發生這樣的烏龍事件？

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為了弄清原因，夫妻倆向醫院提出查看藥品出庫記錄的要求，但醫院方最終拒絕了。

這件事後，小王一直過著惴惴不安的日子，而父親的身體情況既沒有惡化也沒有好轉，雖說不算是一個壞消息，卻終究給小王一家留下了心病。

不幸的是，壞事還是發生了。

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2016年8月，老王的病情出現惡化跡象，先後轉入多家醫院進行治療，再次做了開顱手術，然而這一次，老王成了植物人，直至今年2月3日病故。

父親的病情徹底激怒了小王，她一紙訴狀把醫院告上了法庭，在她看來，這與此前輸錯過期葯有著直接的關係。不過醫院卻認為，老王病情的惡化是疾病自身發展導致的結果，醫院不該承擔責任。

從輸入過期藥物直到病情惡化整整經歷了1年，醫院到底該不該對老王的死負責？雙方對此爭執不下，今年3月8日，中大法醫鑒定中心出具鑒定的結果，認為兩者間「存在輕微因果關係，過錯參與度不超過5%」。

對於這一結果小王表示不認可，目前該案正在訴訟程序中，法院將擇期宣判。

▲司法鑒定書

看完這起醫療糾紛的始末，大嘴心裡挺堵的。生老病死本是自然規律，生與死的因果關係很難用百分比去衡量，但在該起事件中，醫院沒有做好藥品的妥善管理，實在是不應該。

除了醫院會出現過期葯之外，一般的家庭中也經常會有一些常規的備用藥，治療普通的感冒、發燒、消炎、止痛等，但很少人關注過這些葯過期後怎麼處理。

絕大多數市民的選擇是一扔了之，因為如果還留著這些過期葯，或者沒注意服用了這些過期的葯，隨時都可能出現生命危險。

中國葯監部曾經做過的一項調查研究表明，我國約有78.6%的家庭存有備用藥品，但有八成以上的家庭沒有定期清理過期葯的習慣，而九成的人會選擇將過期的葯直接扔進垃圾桶。

這還並不是最可怕的，居然有7.1%的家庭還會將過期的藥品賣給二手藥販。這些藥販再會把收集來的過期葯「重新加工」推向市場或者流向農村，給病患的康復和生命帶來很大隱患。

那過期葯能不能扔？我們的答案是：堅決不能隨意扔之。因為藥品中存在大量化學物質，如果過期葯不及時得到恰當處理，讓內在的物質任意揮發，很可能產生有毒物質，隨意丟棄在垃圾場，會對周圍的空氣、水源、土壤造成污染。

有專業人士統計分析，一顆過期葯的污染相當於三節廢舊電池污染，約污染一個人5年的用水量，那些帶有強致敏性、揮發性的過期藥物甚至會散發有毒氣體揮發到空氣中。

過期葯如何處理？

那作為平時家庭成員，該如何處理一堆過期葯呢？首先要了解自己家附近是否存在正規的回收藥店或者醫院，不少類似單位會為市民定期統一銷毀過期葯，為市民免去不少分類的煩惱。

但如果沒有這些回收點的話，大嘴今天特別針對不同品種的葯進行了分類，大家可以根據這些分類來區別對待這些過期葯。

口服片、固體製劑、膠囊等藥品：將外殼破壞，把藥品從中倒出、搗碎，防止他人再利用，將搗碎的小顆粒或粉末放入紙袋，扔入不可回收的垃圾桶中；

滴眼液、外用藥水、口服液等液體製劑的藥品：在不混雜的情況下，分別倒入下水道沖走；

軟膏製劑藥品：將其中的藥劑擠出，抹進一個封閉的紙袋或者塑料袋內，裹好後，扔入不可回收的垃圾桶中；

噴霧劑、噴鼻劑、氣霧劑等可吸入藥品：在空氣流通的地方，徹底噴空，避免接觸明火後，扔入不可回收的垃圾桶中；

針劑、水劑類注射藥品：個人不要輕易打開包裝袋，連同完整的包裝袋團成一團，在外裹上一層塑料，扔入醫院的專業回收桶內；

抗腫瘤葯和治療血液病的藥品：如果是毒性特彆強烈的化學藥劑，最好還是將其剩餘的過期藥劑送到醫院處理。

大嘴溫馨提示：

大量過期葯的產生，首先是來自於醫院多開藥、亂開藥，這需要面醫院方面對醫生開藥量要加以限制，避免大藥方，同時也要社會鼓勵藥店探索對於大包裝、大劑量藥品分拆零售的模式。

另一個方面，市民自己也要對「囤」葯的習慣加以改變，自我提高對期葯危害的認識，養成良好的用藥、扔葯習慣，對下一代的教育同樣也要做到如此。

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