是什麼導致出血痣？

身上隨處可見的黑痣竟然變成致命的黑色素瘤？受電影《非誠勿擾II》中李香山的影響，大家對身上的黑痣有心忡忡，其實，每個人身上或多或少都有幾顆黑痣，它是一種皮膚的良性腫瘤，絕大多數情況下都處於一種穩定狀態，演變成惡性的幾率非常小，大家不必過分驚慌，不過也不可掉以輕心。

如果痣被某物抓住並且被撕裂，它就會流血。雖然這可能會受到傷害，但通常無需擔心。在極少數情況下，痣會出現無明顯原因， 成年人常見的是10至40 mol。皮膚較淺的人比皮膚較深的人有更多的痣。隨著年齡的增長，痣會發生變化。有些會變得更暗或變亮，並且許多痣會變長。它們可以出現在皮膚的任何部位，從頭皮到腳底，甚至在指甲下面。

大多數痣是無害的，但是人們應該檢查它們是否有可能表明黑色素瘤的變化，例如出血。

原因

凸起的痣可以捕捉到諸如珠寶之類的東西，並開始流血。他們也會感到發癢，如果他們颳得太硬，可能會破壞皮膚。

出血性痣可能是痛苦的，但一個人通常可以在家治療這些輕微的傷口。

但是，如果痣無明顯原因，應該去看醫生。出血性痣或看起來像開放性瘡的痣有時可能是黑色素瘤的徵兆。

什麼時候去看醫生

黑色素瘤，又稱惡性黑色素瘤，是來源於黑色素細胞的一類惡性腫瘤，常見於皮膚，亦見於黏膜、眼脈絡膜等部位。黑色素瘤是皮膚腫瘤中惡性程度最高的瘤種，容易出現遠處轉移。早期診斷和治療因而顯得尤為重要。

癌細胞可能看起來像痣，或者它們可能從痣發展。當早期發現和治療時，黑色素瘤幾乎總是可以治癒的。

黑色素瘤的徵象包括：現有皮膚色素痣的形態或顏色改變、皮膚表面出現隆起物、色素痣瘙癢、局部出現破潰出血、指（趾）甲開裂等。色素痣惡變的早期表現可以總結為「ABCDE」。

A 非對稱（asymmetry）：普通痣常呈圓形或卵圓形，將其一分為二，兩半對稱，而惡性黑素瘤常為不規則形。

B 邊緣不規則（border irregularity）：普通痣邊緣規則光滑完整，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤的邊緣常參差不齊，呈鋸齒樣改變。

C 顏色改變（color variation）：正常色素痣通常為單色，而黑色素瘤主要表現為污濁的黑色，也可有褐、棕、棕黑、藍、粉、黑甚至白色等多種不同顏色。

D 直徑（diameter）：色素斑直徑>5～6mm或色素斑明顯長大時要注意，黑色素瘤通常比普通痣大，要留心直徑>5mm的色素斑。對直徑>1cm的色素痣最好做活檢評估。

E 隆起（elevation）：一些早期的黑色素瘤，整個瘤體會有輕微的隆起。

ABCDE的唯一不足在於它沒有將黑色素瘤的發展速度考慮在內，如幾周或幾個月內發生顯著變化的趨勢。

如果痣出血或滲出，這也可能指向黑色素瘤。其他癥狀包括：

不癒合的瘡

在痣邊界外擴散的紅腫或腫脹

痣的瘙癢，壓痛或疼痛

痣紋理的變化

模糊視力，局部視力喪失或眼睛虹膜中的黑斑

治療

出血性痣的標準急救包括用無菌敷料覆蓋傷口並施加壓力以止血。

大多數痣是無害的，不需要治療。醫生可能會移除可疑的痣來檢測癌細胞。

有些人還希望去除令人煩惱或不舒服的痣。

皮膚科醫生可以使用手術切除或手術剃鬚來移除痣。

在手術切除期間，醫生麻醉該區域，切除痣，並用縫線閉合傷口。

手術剃鬚可以去除小痣。在麻醉該區域後，醫生使用一個小刀片去除在其餘皮膚上方凸起的部分痣。

有些人試圖在家中去除痣，但美國皮膚病學家協會警告這一點有三個原因：

如果痣確實含有皮膚癌，一些癌細胞可能留在皮膚甚至蔓延。

剃掉或切掉痣會使皮膚變形並導致疤痕。

在沒有無菌設備的情況下去除痣並且在非手術條件下可能導致感染。

預防

1.衣服遮擋

即使是陰天，70%的紫外線還是會投射到地面上，紫外線會穿透皮膚表層破壞深層的皮膚細胞，引發癌細胞的生長。所以白天在戶外走動，應戴帽子、穿長袖衣服，等等。

2.塗防晒霜

最好把裸露在外的皮膚一律塗上防晒霜。防晒化妝品一般通過吸收或反射紫外純的方法達到防晒目的。防晒品一般都標有防晒係數(SPF)，係數越高，效果越好。平時選用SPF15的防晒產品即可。

3.飲食防範

維生素C和E能幫助抵抗日晒。另外，茶葉中含有一種叫多酚的抗癌物質，能抑制自由基的活性。因此，喝茶也可以預及皮膚癌。

大多數出血痣是由表面割傷或障礙引起的。一個人可以通過施加壓力和繃帶在家治療它們。

如果痣無明顯原因出血，或者看起來像開放性瘡，請聯繫醫生進行評估。

非傳染性早期黑色素瘤的5年生存率為99％。這意味著幾乎所有患有此類皮膚癌的人在診斷後5年仍然存活。

必須監測痣是否有癌症跡象，並就任何疑慮與醫生交談。

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