幼兒患上百日咳有哪些癥狀？當孩子有這些表現時家長需注意

百日咳是小兒時期常見的急性呼吸道傳染病，其臨床特徵為初期類似上呼吸道感染的癥狀，繼而見持續數周的陣發性、痙攣性咳嗽，咳後會出現有特殊「雞鳴」樣吸氣聲，病程可長達2—3個月之久，故有「百日咳」之稱。為了準確的判斷這種病症，我們需要清楚地認識下面這些問題。

一：初咳期與上呼吸道感染區別開

百日咳桿菌侵入呼吸道後，或引起局部黏膜的炎症，出現咳嗽、流涕、打噴嚏、輕度發熱等表現。因此很容易被誤認為是上呼吸道感染。但本病經2—3天後，發熱和上呼吸道感染癥狀逐漸減輕，而咳嗽日益加重，一般為日輕夜重，故與上呼吸道感染有所不同。

二：百日咳的典型癥狀

百日咳發展到痙咳期，一般會具有典型的痙咳表現。此時期由於大量的炎性滲出物積聚，會引起患兒連續性的咳嗽。而且這種滲出物和細菌內毒素會刺激到黏膜神經末梢，發生一連串緊接不斷的咳嗽，連續十幾聲或數十聲，而致患兒出現缺氧紫紺的情況。此時患兒不得不吸一長氣，但聲帶仍處於緊張的狀態，吸入的空氣經過痙攣的聲門時，發生類似「雞鳴」的聲音，這就是百日咳典型的陣發性痙攣性咳嗽的由來。

但在新生兒和3個月以內的嬰幼兒，痙咳期多不典型，常無吸氣時的「雞鳴」聲，往往表現為陣發性屏氣、青紫、窒息，甚至出現驚厥等，需要我們注意。

三：恢復期患上感者，不要誤認為是百日咳複發

在百日咳的恢復期，各種不適癥狀都會逐漸消退，如果在這段時間內，幼兒又患上了上呼吸道感染、支氣管炎等時，可再出現上述的百日咳癥狀，這時候很多家長可能就誤認為孩子的百日咳又複發了。但隨著上感等病的痊癒，痙咳的癥狀也會隨即消失，這是與百日咳不同的地方，所以我們也不必太過擔心。

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