春雨醫生CEO張琨：用互聯網創新推動傳統醫療服務轉型升級

2018年8-9日，品途集團舉辦的2018·NBI夏季創新峰會在北京召開，本次峰會主題是「與創新節律同步」，旨在探討商業領域的發展規劃和創新趨勢，並持續關注科技前沿、零售消費、泛文娛、大健康、教育、旅遊等10大領域，品途集團希望通過峰會的交流與合作，讓創新「更有價值 」、「更易觸達」、「更有用」。

在8日主會場中，中國電商委主任兼秘書長蘇軍、微軟中國CTO韋青、阿里巴巴集團新零售研究中心主任崔瀚文等嘉賓，就產業創新等發表主題演講。

分會場中，場景實驗室創始人吳聲、全時創始人兼CEO陳學軍、Boss直聘創始人兼CEO趙鵬、《吐槽大會》卡司、笑友文化CEO史炎等嘉賓，分別發表了關於消費零售、企業服務、消費、文娛創新等領域的主題演講。

在9日關於《新政策環境下的大健康創新》的醫療創新專場中，春雨醫生CEO張琨發表了題為《用互聯網創新推動傳統醫療服務轉型升級》的主題演講，他認為：互聯網醫療一定會擁抱醫療，用互聯網的能力和方法重構傳統醫療的模式。

以下內容經品途商業評論精編整理：

我定義的傳統醫療機構，就是醫療機構和醫院的模式。過去面向傳統醫療行業時，我感到深深的挑戰，現在已經不可以像原來一樣，做一個坐商的角色，開了門就有患者來，外部的環境已經發生了重大的改變。

醫院為什麼存在？早期醫院的形態與宗教活動有關。時常安慰、偶爾治癒，這是對早期醫療服務模式的描述。早期的醫療服務模式，像巫醫，越傳統的醫療，越是精神上的慰藉。基本手段是靠自愈，而不是靠科學的方法來幫助解決問題。只有到了一兩百年前，有了對照石印、各種的顯微鏡，診斷能力也跟上了，手術的能力、對人體的理解也跟上了，才真正出現了醫學。醫生用一系列方法幫患者解決問題，那時候才真正出現了醫院的形態。

我姥爺是中國第一代中西醫結合的大夫，小時候我的印象就是他在家裡，患者在家門口排隊看病，那時候的醫院可以獨立執業。但是隨著醫療設備的複雜，一個設備動輒幾千萬甚至上億，一個小診所不可能去購買，所以有了集中化。隨著醫學的發展，現在二級學科、三級學科也出現了。為什麼醫院形成了呢？就是因為不同專科、不同職能的互相組合，真正形成一個有治療能力的場所。

未來醫院場景的特點

第一，一站式服務，規模適度。現在大量的醫院號稱上萬張床，年門診量幾百萬。這有一個很大的問題，這種醫院很難做管理。以我自己的經驗發現，有差不多500張床的醫院效率是最高的，規模再小一點，會不經濟，投入資源產生的回報不高。如果規模大一點，到了500張到1000張床，就必須依靠IT手段。因為傳統人力或者慣性管理已經不能夠覆蓋，而且精細化程度達不到那麼高，所以需要IT管理。再往上，就只有靠粗放式，靠過去的習慣來管理。所以真正好的醫院，規模一定不是很大的。

第二，集中診療變成分散式診療。原來為什麼做大醫院？診斷、治療、檢驗檢查的設備必須要集中在一起。隨著科技的發展，現在已經能夠做到分散式診斷，甚至很多治療也是分散式的。再加上互聯網的技術，診斷隨訪可以做到線上化。

第三，工業化診療到個性化診療。工業化診療是現在的方向，有一個詞叫專業化工廠，用來描述現在醫院的狀態。醫院把不同的患者，有各種合併症的患者以流水線的方式去診斷疾病。這是不合理的，每個人的疾病，有自己不同的情況，包括客觀的體征和情況，也包括經濟情況，這會導致給到的治療手段不一樣，所以一定要千人千面，甚至一人千面。我們只有掌握了足夠的患者數據和患者信息，能夠形成用戶畫像，才能達到這樣的程度，而現在就是這樣的時刻。

第四，專註疾病到關注健康和全過程。疾病正在向慢性病轉移，難雜病現在並不是死亡率或者發病率的高峰，普慢病才是常見的疾病，甚至腫瘤也慢慢變成了慢性病。這種大環境變化，會對醫院的運營有什麼衝擊呢？原來對大量資源、專家和學科建設的投入，要轉化成對患者長期跟蹤的能力，我們並不是一次性解決患者的所有問題，而是長期服務患者。所以原來醫院最大的問題是服務患者的周期特別短，患者來之前，我不知道他是什麼病，來了以後，做一個完整診斷，走了以後，我也不知道這些診療和治療的措施是不是有效。所以對患者的服務不限於疾病的周期，而要延遲到整個生命周期。

第五，醫療支付方式決定了醫院生存服務模式。如果醫保資金沒錢了，就要控費。控費的目標，是不讓醫院做大型高成本的手術，而是把健康管理前移，更多的關注放在預防上。這就需要互聯網的能力，物聯網醫療的介入。不要一味去擴建硬體設施，買貴重的設備，未來的醫療就是更好地服務患者，讓他盡量少得病，這才是大的趨勢。

互聯網醫療的特點

這是未來五到十年的趨勢，如果忽略掉這個趨勢，就會失去這個入口和市場。傳統醫療模式，我們經常強調是鐵三角模型，也叫做不可能三角模型。這個不可能三角模型存在很久了，也就是可及性、成本和質量，在傳統醫療模式下不可能同時滿足。當我們滿足了一個傳統模式，會導致其他兩個體驗非常差，這是傳統醫療模式的痛點。新的模式利用數字化手段，對傳統醫療模式進行重構，來解決原來的不可能三角，讓能它同時滿足這三個要素條件。

首先是即時響應，無須等待。傳統醫院的模式，除了工作時間只能看急診，大家對急診的印象很差，因為急診的大夫不是最好的大夫。那我們可以用互聯網的手段，把一家醫療機構變成7乘24小時的服務機構。在任何時間患者都能打開手機，得到醫生的幫助。

第二，線上和線下的服務融合。我認為未來純線上的醫療機構沒有生存空間，一定是線上線下的，因為純線上不能解決問題，一定要有線下的服務跟線上服務融合在一起，才有服務的可能性。

最後，互聯網醫療一定要尊重醫療行業的特殊屬性，比如公共服務的屬性，利益相關方眾多的特點，政府強監管的政策環境，以及屬地化服務，還有傳統醫療行業當中的特殊文化。未來的醫院不可能去做顛覆，互聯網醫療一定會擁抱醫療，用互聯網的能力和方法重構傳統醫療的模式。謝謝大家。

整理|若卡

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