打針輸液60元起，衛生室設最低消費了！

聽說過飯店、KTV有最低消費標準，但看病還有最低標準這事，確實不多見。

作者：大鵬

來源：醫學界

近日，貴州網友@微大方就遇到了這事兒。據他反映，畢節市納雍縣人民醫院附近一衛生室玻璃門上，掛有「打針輸液請進60元起」字樣貼紙，因涉強制「最低消費」引起熱議。

從圖片上可以看出，該衛生室內擺放著葯架和各色藥品，在店門左側用大字標明其為「城鎮職工醫保定點單位」。衛生室在玻璃門顯眼位置掛著印有「打針輸液請進60元起」貼紙。

據@微大方透露，該衛生室的行為是很明顯的「保底消費」。但除此之外，他暫時沒有發現周圍其他衛生室存在類似情況。

消息曝出後，在坊間引起熱議。

有人認為，該衛生室是「城鎮職工醫保定點單位」，屬於非盈利性公共機構，卻設定最低消費讓人寒了心。

有不少網友就紛紛表示病不起，真任性。對於這種行為，國家必須嚴厲懲處，絕不允許打著擦邊球行損害百姓利益之事。

有網友評論說，「但願世間人無病」的醫者仁心一去不復返了，還有人表示如今衛生室都開始有最低消費，以後生病都生不起了。

《消費者權益保護法》中有明文規定，消費者依法享有公平交易權利。「保底消費」行為違背了公平交易原則，是不合法不合規的。

同日，納雍縣發展和改革局12358價格舉報中心工作人員表示，近日接到舉報後已就此事展開調查。經查，該衛生室全稱為雍熙鎮公園社區衛生服務站，屬非營利性機構，張貼提示最低消費字樣貼紙的行為屬實。

目前，對該衛生服務站具體的強制「保底消費」行為正進行調查取證。之後，縣發展和改革局將與市場監督管理局、衛計局一起，對該衛生服務站進一步核查，如事實確鑿，將按相應法律法規進行處罰。

據「醫學界」了解，醫療機構強制設立「最低消費」的新聞，上述這家衛生室並非孤例。2013年，《廣州日報》就報道過謝崗鎮人民醫院，對每張處方單規定設置最高均價；對病患住院率制定最低標準的「神」規定。

不僅患者看病如此，在謝崗鎮人民醫院「坐鎮」門診的醫生也必須要接受這樣的任務指標。

據當時謝崗人民醫院的一名工作人員透露，醫院規定了醫生每張處方的平均單價額。差不多是藥品與檢查費比例的30%-44%。如果醫生沒有完成相關任務，將會受到一定的處罰。

另外，對於收住院的病人數量，謝崗人民醫院也有相應的規定。不同科室指標不一樣，而少一個病人醫生就要罰200元。有些醫生每季度被處罰幾千元。

試想一下，如果以這種方式提高醫院效益，醫患關係能好嗎？

最終，在當地衛生部門介入後，明確了醫院此舉屬於違規違法行為，並進行了查處。

無獨有偶，據《現代金報》報道，醫院「最低消費」考核還鬧出過嚴重的醫療事故。

據報道，一位剛畢業的大學生小楊患了感冒，在寧波市海曙區同和醫院看病，次日被發現已經死亡。經過屍檢，小楊死於急性過敏性休克，且沒有感染性疾病。死者家屬在和醫院交涉的過程中，獲得幾份醫院內部文件，其中有醫院採取經濟指標作為獎金髮放的方法之一。因此，家屬以「醫療過錯人身損害」為由，要求醫院賠償各種損失87.6萬元。

家屬從這些文件里發現「同和醫院獎金考核試行草案」、「經濟指標考核」、「科室（個人）經營業績分析表」，以及要求醫生「對非醫保病人必須使用自銷葯」等文件。

因而認為，醫院對醫生進行單體消費考核，以及人次消費指標考核等管理行為，導致過度醫療行為。並且認定，醫院要求醫生從患者口袋裡掏出的錢，必須達到醫院下的指標，這是小楊死亡的原因。

對此，當地衛生部門也明確表示，醫院內部文件「嚴重違規」。醫療機構或者科室違反規定設立開單提成的，免除其主要負責人職務，並依照有關規定，給予醫療機構相應的行政處罰。

對於衛生室設最低消費一事兒，《天府早報》發表評論員文章表示，「最低消費」的出現，讓人們覺得「幾毛錢處方」的難能可貴，也更映襯出就醫「最低消費」對患者荷包的搜刮有多嚴重。雖然這只是一家醫療服務站的行為，卻也折射出患者就醫消費貴的另一個事實。當醫療機構只看到自身的利益，而忽視患者的利益，難免就會與患者形成對立、對抗的結局，利益不均衡的醫患「戰車」難免有側翻的可能。

其實，在醫療行業，像「最低消費」的醫療行為正在各種形式出現。過度診療、手術中加價、小病說成大病……雖然不像「最低消費」一樣明顯，但都是從患者手中不計手段的收取費用，以滿足醫療機構對績效和營業額的逐利性。醫療行業的這些行風不改、違法責任不被追究，「最低消費」就會以各種形式出現。

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