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產科里的男醫生

人形容來到產科的男醫生如同賈寶玉進了大觀園,邢寶恆倒覺得更像是林黛玉進賈府——步步留心,時時在意。

「保大保小」的問題,邢寶恆見多了。但與影視情節不同,現實中提出這問題的全是孕婦及家屬。在邢寶恆看來,這不過是編劇增加戲劇衝突的慣用橋段:「現實中不會有這種選擇題。」

21時16分,41歲的中心醫院產二科副主任邢寶恆接到一通電話。一位懷有雙胞胎、重度子癇前期的孕婦出現心衰癥狀,正趕來醫院。

產婦缺氧、心率加快,情況十分危急!

邢寶恆連忙做好準備,急救車一到,診斷、治療隨即展開。手術凌晨1時開始,3時多才結束,比正常手術時間翻了整整一倍。新生兒的哭聲從手術室傳出,邢寶恆卻不能因此鬆一口氣。產婦危險期還沒過,回到病房還要進一步監測、治療,直到各項生命體征基本穩定。

邢寶恆回到值班室時,天已經亮了。

忙,就對了!

以訪問學者身份到奧地利交流學習回來已半個多月,但邢寶恆至今沒正經休息過。

「忙,就對了!」對於自己的工作,他有足夠的認識。

與醫院其他醫療科室不同,在產科,擇期手術只佔一少部分,更多的是難以預期的急症手術。加之科室名聲在外,危重症產婦相對較多,這對邢寶恆和同事而言,既是肯定,又是挑戰。

正常情況下,邢寶恆每周有兩天休息時間,但通常是理論上的。就連每天正常班,也只有上班時間固定不變。他曾創下連續工作30多個小時和一晚連做6台手術的個人最高紀錄:「加班一兩個小時是常事,遇到手術就更沒準兒了,畢竟分娩不是說等就能等的。」

中心醫院有4個產科,在所有產科醫生中,男醫生只佔20%左右。與女產科醫生相比,如此高強度的工作下,體力和精力成了邢寶恆這些男產科醫生最直接的優勢。

18年前剛參加工作時,邢寶恆還只是一名臨床醫學的本科畢業生,老主任對他說的第一句話便是:「在產科,男醫生更要干出成績才行!」老主任的話始終激勵著邢寶恆。2008年,獲得婦產科碩士學位;2011年,到中國分娩量最大的上海市第一婦嬰保健院,進修半年胎兒醫學;2017年,獲得婦產科博士學位;前不久到奧地利交流學習……如今,他已是滄州最年輕的產科主任醫師,也是滄州為數不多擁有博士頭銜的產科醫生。

在很多人眼裡,產科醫生的工作和接生婆並無區別,何必把自己搞得這麼累?

邢寶恆不認同此說法。時至今日,即便在全世界範圍內,產科醫療事故的發生率仍高居前三,分娩如同鬼門關走一遭的說法並非危言聳聽。「剛上班那會兒,羊水栓塞致孕婦死亡率幾乎100%,即便現在也達50%以上,孕婦從病發到死亡,快時甚至不到1分鐘。」在邢寶恆眼裡,產科並非只有生命誕生的喜悅,有太多風險潛伏其中。

賈寶玉還是林黛玉?

當初學醫,邢寶恆最中意的是耳鼻喉科和眼科,而他現在卻成了班裡男生中唯一的產科醫生。

邢寶恆來到中心醫院時,產科剛剛成立半年,男醫生更是少之又少。彼時,邢寶恆24歲,尚未結婚,連女朋友都沒有,「一進樓道就臉紅」。

自己都不好意思,更何況病人?通常,邢寶恆好不容易鼓足勇氣準備檢查,卻又被病人一句「能不能換個醫生」打了回去。

那段時間,他甚至不好意思向別人介紹自己職業,只說在醫院工作,對產科醫生的身份三緘其口。就連別人給介紹女朋友,也要專門問一句,是否介意自己的職業。

但最終,邢寶恆還是慢慢適應了:「倒不是如外界所說看多了會麻木,而是身為醫生,必須適應工作環境。當能夠全身心地以醫者身份對待每一個器官時,便只會考慮產婦和寶寶的安全,無暇顧及其他。」

有人形容來到產科的男醫生如同賈寶玉進了大觀園,邢寶恆倒覺得更像是林黛玉進賈府,步步留心,時時在意。任何小的疏忽,都極有可能因為性別原因被放大。「產婦、家屬選擇我,就是相信我,不能對不起這份來之不易的信任!」

不過男產科醫生也並非毫無優勢,在邢寶恆眼裡,體力好算一個,在醫院裡,產科和兒科的夜班最熬人,難以預期的手術、治療太多,絕大多數醫生都有過因過度勞累,手術後,直接睡在手術室的經歷;對孕婦孕期的痛苦與不適,不能感同身受的男醫生也會更加體貼。

「其實產婦最在意的是你能不能幫到她,溝通好了,很多事情就容易多了。」邢寶恆說。

保大還是保小?

從業18載,「保大保小」的問題,邢寶恆見多了。但與影視情節不同,現實中提出這問題的全是孕婦及家屬。有時甚至產婦並無危險,也會有家屬因過於緊張而抓住他的手不放,留下保大或是保小的要求。「這不過是編劇增加戲劇衝突的慣用橋段,現實中不會有這種選擇題,保證孕產婦安全是我們的首要目標。」

還有拜託開轉胎葯的,或是請他根據孕婦肚臍形狀辨別胎兒性別,「且不說是否允許,就算允許,我也沒這本事啊!」邢寶恆笑道。

產科里並非只有這些可以笑談的故事。「來醫院引產的孕婦不在少數,甚至還有十四五歲的孩子。」這樣的案例邢寶恆遇到過三四起,「除了心疼,更多的是惋惜。」

在他看來,產科不光與醫學息息相關,往往還與家庭關係和社會風化緊密聯繫在一起,「就像個萬花筒,人性最本質、最隱私的部分都在這裡暴露出來。」但總體而言,這裡依舊是整座醫院中為數不多的喜悅多於苦楚的地方。

產二科的走廊里,掛滿了患者送來的錦旗,相當一部分是送給邢寶恆的。他針對複發性流產患者進行研究總結,尤其為宮頸機能不全患者進行擇期或緊急宮頸環扎術,圓了很多患者做媽媽的夢想。越來越多的孕婦及家屬不再對男產科醫生另眼相待,直接要求邢寶恆問診的也不在少數。

小時候,邢寶恆問母親,他從哪裡來。母親用一句「生出來的」打發了他,那時他從未想過以後會成為一名產科醫生。如今自家的雙胞胎女兒問同樣問題,他會簡單解釋生產的過程:「孩子到了一定年齡,有些知識不必遮遮掩掩。」

當真正融入產科,便不再被傳統觀念和外界眼光左右。其實,邢寶恆覺得自己挺幸運的:「老婆生產時,我就守在手術台旁,有機會親眼看到自己孩子降生。」


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