「感謝您，折磨我的疾病終於治好了，跑了那麼多的醫院，你是我的救命恩人！」
8月2日，本是個平凡的日子，可是對於患者侯某來說，卻意義非凡，可以說是她重生的日子了，因為她就要康復出院了。這樣的事情在醫院裡每天都會發生著，但對於她來說確實是個可喜可賀的消息——因為她是一名重度肺動脈高壓的患者。
48歲的侯某是一名職業女性，事業上一直積極努力、一帆風順，可是兩年前突如其來的一場「怪病」讓她痛苦不堪。
起初總是感覺咳嗽活動後的呼吸急促，隨之加重，經醫院診斷為：肺栓塞，肺動脈高壓；住院治療好轉後出院繼續口服抗凝藥物，可是兩年來病情反覆，不但沒有好轉一月前又加重到已經嚴重影響到她的工作和生活，期間病急亂投醫吃了很多的葯，也接受過很多治療，可是還是沒有好轉。
2018年7月11日，侯某慕名來到了西安交大一附院肺動脈高壓診療中心結構性心臟病科門診找到了范粉靈副教授，得知她是肺動脈高壓方面的專家，帶著所有的檢查單也是帶著更多的希望找到了她，范教授看了她的檢查結果後覺得並不是單純的肺動脈高壓那麼簡單，於是將她收住入院。CTA檢查結果出來了，果真顯示：1、右肺動脈干遠端、左右肺動脈、雙側葉、段、亞段分支動脈廣泛肺椎塞：肺動脈高壓；2、心影増大，以右室為著；3、雙肺間質改變，左肺上葉尖後段及下葉滲出性病變。
通過一系列結果的判斷，范教授認為這個患者是可以痊癒的， 並將病情告知了我國著名心血管內科專家、結構性心臟病科張玉順主任，張主任了解了病情後也表示病人可以內外科聯合治療，並且組織了國內著名的心血管外科專家張偉達教授、心外科閆煬副主任、麻醉專家楊遠東主任醫師、心外ICU師桃及范粉靈副教授針對手術適應症、手術方式、麻醉方式以及圍手術期血流動力學監測及管理等進行了充分的討論。
7月24日，由張偉達教授主刀，閆煬主任、王海晨副主任及李勇新副主任醫師的配合下，麻醉由楊遠東教授親自把關，體外循環易秋月醫師、配合護士胡婷主管護師等整個團隊的默契配合下，張偉達教授切開了患者的左右肺動脈，仔細的清除了患者雙側肺動脈的血栓，同時將右肺動脈內膜剝脫，整個過程慎之又慎，難度極大，猶如在剝生雞蛋殼一樣小心。
最終手術順利結束，手術的治療效果也立竿見影，術後漂浮導管提示患者的肺動脈壓力已降至正常20mmHg，插管術前氧飽和度由92%升至100%，中心靜脈壓也由12厘米水柱，降至到7，說明患者的右心功能會得到明顯的改善。患者8小時就順利的離線，術後，張玉順教授及范粉靈副教授還對患者的預後及抗凝治療進行會診指導，內外科結合的完美治療方案，讓患者得到了精準的診斷及精確地治療，經過ICU及病房醫護人員的精心照護下，患者現已痊癒。
出院當天，范粉靈副教授、張松林醫師以及霍曉薇護士長和幾位主管醫生專門去心血管外科看望了侯某，向她解釋手術的過程以及術後的結果，並且對術後回家的用藥進行指導，霍曉薇護士長也為她進行了康復期的健康宣教，就在范教授告訴她治癒的喜訊的時候，也許是喜悅和感激，患者緊緊地抱住了范教授眼淚翻湧而出：「感謝您，折磨了我兩年的疾病終於治好了，我跑了那麼多的醫院，你是我的救命恩人，真的太感謝了！」范教授輕輕拍著她的肩膀安慰說：「這都是我們作為醫生應該做的，看到你痊癒，我也為你高興」。
在場的所有醫生護士以及其他的患者都為之感動，多麼美好的畫面啊，多想這一刻永遠停留，這一份醫患之間的信任無疑為社會帶來了更多的正能量，也讓更多的患者看到了希望，暖暖的醫患情在這個炎熱的夏天，真正的帶給人們心中一片溫暖。
肺動脈高壓（pulmonaryhypertension，PH）是多種病因引起的以肺動脈壓力和肺血管阻力進行性增高為特徵的病理生理綜合征，肺動脈高壓可導致右心室負荷增加，最終右心衰竭。而慢性血栓栓塞性肺動脈高壓（CTEPH）是公認的一種肺動脈栓塞併發症。美國大約每年有 500～2500 名患者罹患該病——人數占急性肺動脈栓塞存活患者的 0.1%～0.5%。和其他類型的肺動脈高壓（PAH）一樣，若未得到正確而及時的干預，CTEPH 可以進展為右心衰竭甚至死亡；肺動脈壓力越高，預後越差。平均肺動脈壓大於 40 mmHg，如不接受治療，5 年生存率約 30%。
來 源：結構性心臟病科
編 輯：王美英
責任編輯：龐 亮
