益陽老太一寸魚刺卡食道，兩天未進食，醫生手術截斷取出助脫險

湖南益陽61歲的張奶奶在進餐時，一根一寸長的魚骨刺進食道，情況十分危急。

因身體條件差、魚骨嵌入過深，基層醫生建議張奶奶轉往上級醫院治療。在湖南省第二人民醫院耳鼻喉科醫生的緊急救治下，卡在張奶奶食道的魚刺得以取出，張奶奶轉危為安。

（取出的魚骨）

來自湖南益陽的張奶奶今年61歲，前不久，張奶奶兒孫回家來看她，其樂融融，好不熱鬧。張奶奶特意做了一桌子菜，煮了一條五斤重的草魚，一家人邊吃邊談笑，不料「樂極生悲」，張奶奶的喉嚨里扎進去了一根魚骨。

在家人的協助下，張奶奶按照民間的偏方試了吞飯糰、喝白醋等，可還是無濟於事，魚骨似乎在喉嚨里「安營紮寨」，令她刺痛不適。沒辦法，家人急忙將她送往醫院。

醫生檢查發現魚骨不在咽喉部，而很可能是在更深的食管里，又了解到張奶奶患有高血壓和糖尿病多年，身體狀況不太好，耐受力差，取出魚骨會有很大的風險，因此，張奶奶兩天後被家屬送至長沙診治。

湖南省第二人民醫院耳鼻喉頭頸外科熊衛紅主任醫師接診後，發現張奶奶自喉嚨里卡了魚骨，兩天未進食，身體已十分虛弱。

（檢查結果）

CT檢查發現食道內異物，就是張奶奶吃魚卡進去的魚骨，約一寸長，尖銳的異物刺穿食道，已刺向甲狀腺內，在食道內僅露出一點印跡，情況十分危險。

再不取出異物，張奶奶很可能繼發頸部膿腫，或因食道蠕動，魚骨刺向大的神經血管而危及生命。

熊衛紅主任醫師帶領手術團隊為張奶奶實施緊急手術，助手從張奶奶頸部體外按壓甲狀腺，將異物向食道腔推進，在食道鏡下找到了魚骨露頭處。

由於一寸長的魚骨橫插入食道，下推及向上拉都有可能對食道造成損傷，該怎麼辦？在僅僅一厘米寬的食道鏡內，怎樣才能把橫著長約一寸的異物取出來呢？

熊衛紅當機立斷，用兩把異物鉗將魚骨異物慢慢折彎、切斷，這時，被截斷了的兩段魚骨都分別隨食道鏡一起完整取出。

（手術中）

熊衛紅介紹，異物卡喉或吞食異物的事件時有發生，救治不及時將威脅到生命安全。

因此，熊衛紅提醒市民，在進食時，特別是食用帶尖銳骨頭和魚類食物時要謹慎，盡量避免談笑。老年人有假牙時，應避免食用粘性強的食物；兒童避免將小玩具放入口內玩耍等。

發生誤咽異物後應立即就醫，切忌自行吞咽飯糰、青菜等試圖將異物強行吞下的行為，以免加重食道損傷，發生出血等併發症，增加手術難度及風險。

（編輯Anne。圖片來源湖南省第二人民醫院）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 劉莉 余麗亞

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