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快樂孕期 | 孕期反覆流產、病態妊娠,要當心「抗磷脂綜合征」!

原標題:快樂孕期 | 孕期反覆流產、病態妊娠,要當心「抗磷脂綜合征」!


目前引起孕媽咪反覆自然流產的原因很多,如果排除了常見的一些原因如婦科問題、內分泌激素問題等,一定要注意是不是自身免疫系統的問題。家族中如果有患有自身免疫疾病的直系親屬,就更應小心。


於女士婚後多次流產,這讓於女士身心疲憊,家人也非常擔心。3年前第一次懷孕,懷疑妊娠期高血壓、子癇、胎兒發育遲緩,考慮發病早、病情重,若繼續妊娠危及母親生命危險,胎兒也容易胎死宮內,不宜繼續妊娠,建議終止妊娠。


休息一年之後,於女士再次懷孕,全家人非常開心,小心翼翼呵護著,想著這次應該可以有一個健康寶寶了。為此於女士請假,在家中休息;但令人不解的是,懷孕到第四個月,羊水偏少,胎寶寶沒有胎心,再次引產。


第三次懷孕,已經到了妊娠中期,就開始出現妊高症。於女士做了很多檢查,但是自身免疫系統相關的檢查並沒有做過,醫生建議於女士再做一次這方面的檢查。結果很快出來了,於女士的免疫系統出了問題,她患有一種並不少見的疾病叫「抗磷脂綜合征(APS)」。給予抗凝、激素等治療,雖然32周分娩,後來卻因嬰兒體重極低而夭折。


一、「抗磷脂綜合征」是原凶

「抗磷脂綜合征」是一種非炎症性自身免疫性疾病,臨床上以習慣性流產、血小板減少、動脈、靜脈血栓形成等癥狀為表現。可以和其他免疫疾病如紅斑狼瘡一起發生,也可以單獨發生。一旦患上此病,人體內易形成血栓,尤其是妊娠期女性,在懷孕約10周左右,胎盤內微血栓形成,造成胎盤供血不足,胎盤梗塞、導致流產、胎死宮內等。


若女性有不良妊娠史,比如流產、妊高症、血小板減少症、胎死宮內等,要當心抗磷脂綜合征的可能。若確診「抗磷脂綜合征」,在計劃懷孕前,到醫院進行病因篩查。抗磷脂綜合征可對機體引起免疫損傷,引起血液高凝狀態,會導致孕媽出現嚴重併發症,比如:瀰漫性血管內凝血等。


二、「抗磷脂綜合征」是可以懷孕的


「抗磷脂綜合征」是可以懷孕的,不用太擔心,在病情穩定並停止使用對胎寶貝有影響的免疫抑製藥物半年後,是可以順利孕育自己的寶貝。但需要在醫生的嚴密監護下防止妊娠過程中孕媽和胎寶貝出現風險,同時孕期也應按照醫囑合理服用藥物。


有「抗磷脂抗體陽性」病史的女性,即使通過治療已經轉陰性,也有可能下次妊娠後再次轉為陽性。很多女性產後有一種錯誤認知,以為妊娠結束,就可以不用關心抗磷脂抗體的陽性與否。事實上,產後有些女性仍舊抗磷脂抗體陽性,一定要定期進行檢測和治療。預防發生抗磷脂抗體有關的血栓性疾病。


因此,產後還要堅持隨訪,定期檢測身體免疫水平,防止病情複發、血栓等意外事件的發生。


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