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盤點腎病各項檢查,看看蛋白和肌酐哪個更真實地反映病情

尿常規、血常規、腎功能、肝功能、免疫補體系列、腎臟B超、腎穿刺……這些檢查項目,哪個更靠譜呢?


腎病檢查的金標準

腎病檢查的金標準

腎穿刺被譽為病理類型檢查的金標準,通過觀察取出來的腎細胞形態變化,來判斷具體的病理類型,對治療方案有極大的指導意義。

其他比較重要的檢查項目還有:

24小時尿蛋白定量:可以準確反映出腎臟漏蛋白的情況

腎小球濾過率:可以準確反映出腎功能殘存情況

免疫補體系列:對患者當前的免疫情況有巨大的指導意義

24小時尿量:反映腎臟的排水功能

這些檢查項目可以看做腎病治療方案的「關鍵節點」,它們總能引起治療方案的決定性調整,而不是微調。


金標準可能並不可靠

金標準可能並不可靠

目前的各項檢查都存在或多或少的缺陷,導致檢查結果可能並未如實反映當前的狀況。

比如腎穿刺,也許取出來的腎細胞剛好不是病灶細胞,或者真正呈現病理改變的細胞沒有被取出來,很容易導致誤診和漏診。

而且,檢查結果與儀器和檢驗人員的經驗有很大關係,這也是不願意承認其他醫院檢查報告的原因之一。

所以,我們拿到化驗單時,要理性看待數據的變化。


需要經常複查的項目有哪些?

需要經常複查的項目有哪些?

就算各項癥狀都得到了有效抑制,以至於讓你產生了「治癒」的錯覺,也不能忘記定期複查。需要經常複查的項目主要有:

尿常規

主要監控尿蛋白、潛血和尿糖的變化

肝、腎功能

主要監控血漿白蛋白、血肌酐和電解質的變化

腎臟B超

主要監控腎臟體積的變化

每三個月查一次,只需要半天,花費也很低,經濟又方便。


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