中國高血壓現狀調查

發展中國家的高血壓（HTN）發病率處於持續增長中，但包括中國在內，均缺少最新的發病率相關數據。近期，發表於Circulation的一篇文章公布了關於2012年~2015年中國HTN狀況的全國性調查結果。

研究人員採用多級分層隨機抽樣法，選取2012年10月~2015年12月全國451 755例居民樣本，居民年齡≥18周歲，來自中國大陸31個省。居民處於靜息狀態下5分鐘後，由受訓過的工作人員使用合格的血壓檢測儀測量血壓。研究設定HTN的標準為居民收縮壓（SBP）≥140 mm Hg、舒張壓(DBP)≥90 mm Hg，或2周內接受降壓藥物治療；HTN前期的標準是未接受降壓治療的居民的SBP在120 mm Hg~139 mm Hg和DBP在80 mm Hg~89 mm Hg。HTN控制標準為SBP＜140 mm Hg和DBP＜90 mm Hg。此外，按照2017版ACC/AHA高血壓指南的標準，研究人員還對相應HTN(SBP≥130 mm Hg或DBP≥80 mm Hg)的發病率和控制率進行估計。

調查結果顯示，總體而言，按照2010版中國指南的標準，18歲以上的中國成年人口中HTN的發病率為23.2%（約2.45億人），處於HTN前期的佔41.3%（約4.35億人）。中國城鎮人口與農村人口的HTN發病率沒有顯著性差異（23.4% vs. 23.1%，P=0.819）。在HTN患者中，46.9%明確知道自己的病情，40.7%在接受處方降壓藥物治療，15.3%已控制住HTN。在藥物使用情況方面，鈣通道拮抗劑是單葯治療中最常用的降壓藥物（46.5%），31.7%的患者使用2種或2種以上的藥物。但如果按照2017版ACC/AHA指南的標準，中國的HTN發病率將達到46.4%，是中國指南標準下發病率的2倍，同時HTN控制率跌至3.0%。

這項調查結果再次為我們敲響警鐘，中國的HTN和HTN前期的發病率很高，但HTN的知曉率、治療率和控制率仍很低，中國的HTN治療管理情況亟待改善。

參考文獻：

Zengwu Wang,Zuo Chen,et al. Status of Hypertension in China：Results From the China Hypertension Survey,2012-2015.Circulation. 2018;137:2344-2356.

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