自學化療後白細胞低下的應對方法

學習閱讀化驗單

學

習

我們化療後的患者經常會遇到「骨髓抑制」，在遇到化療後白細胞低下，我們的患友經常會首先選擇電話諮詢醫生，當然，這樣多數情況下都能解決問題，但中國有句話叫作「久病成良醫」，通過學習，患者自己也能學會閱讀化驗單，並且了解一些應對知識。

骨

髓

抑

制

骨髓抑制是多數化療葯的常見毒性反應,大多數化療葯均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周圍血細胞數量減少。簡單點說，就是化療後引起骨髓功能受抑制，從而引起外周血細胞計數下降，經常表現為白細胞計數下降。

骨髓抑制分級

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骨髓抑制分為四級，不同級別的骨髓抑制所需要採取的治療方案不相同。下面那一幅圖為

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伴隨癥狀

骨髓抑制經常會伴有乏力、食慾差、無精打採的感覺，部分嚴重的患者會出現口腔潰瘍、腹痛、腹瀉、頭暈等癥狀，更有甚者會出現發熱、怕冷癥狀。

應對要點

當出現這些癥狀時，最重要的是要及時複查血常規，可以就近在當地衛生院也能檢測，一般乳腺化療患者在化療後4-5天出現骨髓抑制，但如果出現乏力較明顯時，那麼我們需要提前1天複查。如果複查到的結果提示白細胞數大於2.5（10^9/L），無明顯的發熱或不舒服，建議可以兩天後再複查1次。如果低於2（10^9/L）,那就需要注射「升白針」了。如果伴有發熱，那麼就要儘早住院進行預防感染即可對症治療了。還要注意，白細胞低下時，避免到人多的地方，還要戴上口罩。另外，腹痛、腹瀉的患者，建議家裡備一些「腹可安」「蒙脫石散」、「保濟丸」類緩解腹痛、腹瀉癥狀的藥物，口腔潰瘍的建議科予鹽水漱口，「西瓜霜噴劑」之類有一定緩解口腔潰瘍的作用，但這些方法僅限於輔助治療，最主要的是升高白細胞，並發感染還需要抗感染治療。

例子

上面劃紅線的白細胞提示2.14，正常值為（4-10），就是屬於白細胞低下，分級為2級，可以進行一支升白針，2天後複查。

知識鏈接

化療後的飲食調理應盡量食物做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質或刺激性的東西，煮湯時同時可配合葯膳，如党參、黃芪、當歸、紅棗、花生，一些輔助提高免疫功能的食物，可食香菇、蘑菇、猴頭菇、木耳等食品。另外，吃一些清淡爽口的生拌冷盤或在飲食中可加入一些生薑、陳皮等，有助於改善食慾。

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