如何照顧好神經內科鼻飼患者？這些方法來幫助你

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神經內科患者大多伴有意識障礙、吞咽障礙而不能由口進食，鼻飼是供給患者營養和熱能，滿足機體代謝需要，維持水電解質及氮平衡．促進患者康復和維持患者生命的主要方法之一。那麼該如何照顧好神經內科鼻飼患者？下面這些方法來幫助你。

鼻飼管的固定

傳統固定鼻飼管的方法是用膠布固定於鼻翼兩側，隨著時間延長，膠布黏度減輕，並在鼻翼和面頰部形成膠布痕迹很難去除，另外膠布緊貼在鼻腔前，通氣會受到影響，使患者感到不舒服。患者在清醒狀態下，翻身咳嗽時易導致胃管脫出，所以不要採用此法。

可以先用膠布將胃管近鼻孔處纏繞1周，然後用繃帶在膠布處交叉打結後再經耳後於下頜處打結固定，或直接用系帶打一個活結套在鼻飼管近鼻翼前，系帶繞腦後打結固定。

鼻飼方法及飲食

每次灌注前應先檢查胃管是否在胃內，確定無誤後，方可灌食。鼻飼時盡量抬高床頭，使之成30°～60°角。病情允許的情況下，可採用半卧位，頭偏向健側，防止反流誤吸。鼻飼後30分鐘不要翻身和搬動患者。每2～3小時灌食1次，每次不超過200ml，每日流質總量1200ml，溫度應接近體溫：38～40℃，過高或過低都容易引起胃腸不適，腹痛腹瀉等。兩次之間可適當補充水分或果汁。

口腔護理

由於不經口飲食，要特別重視患者口腔衛生，以防真菌感染、腮腺炎等，每日口腔護理3次，並觀察口腔黏膜狀態。

濟南復元康復醫院溫馨提示：在疾病狀態下，儘早採取胃腸內營養，對恢復和維持胃腸道功能，減少靜脈營養費用有益。

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撰寫：mcl 編輯：lx

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