小朋友經常眨眼睛、扮鬼臉是一種病嗎？

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我的女兒3歲了，最近發現她會經常擠眉弄眼，有時候也不是故意的，會不自主的出現，這是什麼問題？

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現實生活中，一些孩子會出現擠眉弄眼、反覆咳嗽吸鼻、努嘴、扮鬼臉等表現，家長往往帶孩子先去看眼科、呼吸科、耳鼻喉科、兒內科等，最後才看兒童精神科。實際上，這些癥狀可能是抽動症的表現。一些非兒童精神專科醫生可能對該病認識不足，認為是「沙眼」「咽炎」「只是小毛病，大了會自愈」。

抽動症是學齡期兒童常見的、發生率僅次於多動症的一大類神經精神障得。該病原因未明，表現為不自主的、反覆的、快速的、無目的的、一個部位或多個部位肌肉運動性抽動或／和發聲性抽動，有的還伴有多動、注意力不集中、強迫性動作及情緒行為異常等癥狀。

第一類癥狀是運動抽動癥狀。表現為眨眼、聳鼻、努嘴、歪嘴、聳肩、扮鬼臉、點頭、搖頭，還有的出現控制不住的鼓肚子、蹦、跳、跑和拍打自己等更為複雜的運動抽動。

第二類癥狀是發聲抽動癥狀。孩子會反覆出現清嗓子、咳嗽、吼叫吸鼻、學狗叫、學豬叫，甚至會出現重複語言、模仿語言、控制不住地說髒話（穢語）等複雜的發聲抽動癥狀。許多孩子成長經歷中都曾有過一過性的抽動癥狀，有些癥狀在有些孩子身上經常出現，時常變換，時好時壞，如癥狀嚴重者則需要藥物治療。

摘自：上海市醫學會精神醫學專科分會，《談心解惑 精神健康》. 上海科學技術出版社，2017.

轉自上海市精神衛生中心矩陣公眾號

「上海精神衛生飄揚的綠絲帶」

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