糖友若這樣對待降糖葯，遲早要出大事
血糖控制得好與不好，很大程度上要仰仗作為「帥」的你怎樣對待降糖藥物這個「兵」了。如果你讓他委屈蒙冤，那「兵」就不會好好為你這位「帥」衝鋒陷陣，那血糖就會降不住，這樣遲早會出大事，這點相信你是懂的。
看看你對降糖藥物這個「兵」有沒有下面這些誤會。
降糖藥物會傷肝腎，能不用就不用？
很多糖友心裡一定都會有這個顧慮，服用降糖藥物會傷肝、傷腎，所以打心眼裡排斥降糖藥物，想方設法地不用藥或是少用藥。殊不知，高血糖本身才是損傷我們肝腎的罪魁禍首，高血糖不好好控制，時間一長，肝腎才會出大事。
合理使用降糖藥物不但不會傷肝腎，相反降糖藥物降住了血糖，穩住了病情，在一定程度上反而發揮了保護肝腎的作用，因此糖友該用藥時就要及時用藥。
有些糖友看到這，心裡可能會犯嘀咕，既然藥物不傷肝腎，那用藥時為啥還要查肝腎功能呢？
這個問題問得特別好！降糖藥物進入身體後，一定是要有進有出，幹完活、履行完自己的職責後就要離開，這出口主要就是我們的肝和腎。
如果肝腎有狀況，這出口打不開，藥物出不去，在體內就會堆積過多，藥物就會在體內持久發力，顯而易見就會出現低血糖問題，危害糖友健康，所以在使用降糖藥物時需要了解肝腎功能怎麼樣，要把降糖藥物的「出路」先看好。
降糖藥物來「保駕」，食動不必再管控？
不少糖友有這種想法：使用了降糖藥物，飲食運動就可以放鬆了，大不了血糖高時多吃點葯就行了。
這種想法萬萬不可有。
糖尿病的發生是在很多因素共同作用下所導致的，血糖增高的背後，其實說明體內很多環節已經出現了問題，而降糖藥物只能是在一定程度上針對某一個環節發揮作用。說簡單點，就是降糖葯的作用是有限的，你把降血糖這麼大的事全部交給他一個人去做，降糖藥物是會「勢單力薄」、「寡不敵眾」、「敗下陣」來的。另外，一味地增加降糖藥物，也大大增加了相應的風險，如低血糖的問題。
因此，
在降糖措施上，糖友必須兩條腿走路，一是飲食運動不放鬆，二是規律、合理使用降糖藥物。
只有這樣，在降糖道路上才能走得更穩，走得更遠。
血糖平穩了，降糖藥物可以停一停了？
很多糖友吃藥後，看到血糖平穩了，就有「過河拆橋」的想法：不想再吃藥或是吃太多的葯。
於是自作主張，結果葯一減量或是停用，後果就是高血糖再度捲土重來，再度來襲的勢頭甚至更加兇猛，帶來更大的麻煩事。其實，糖友降血糖的過程就像是一場拔河比賽，降血糖和升血糖的力量只有在勢均力敵的情況下，血糖才會處於剛剛好的狀態。
血糖平穩，說明這兩股力量實力相當，恰到好處，這時就把降糖藥物撤下，顯然降糖隊伍的力量會被大大削弱，高血糖的力量自然就會強大、佔了上風，血糖自然就會被拽到高血糖的一方，顯然是不可取的。
因此，
如果沒有藥物不良反應，沒有低血糖的問題出現，糖友在血糖平穩的狀態下，不建議自行減少或是停用降糖藥物。規律用藥十分關鍵，如果需要減葯、停葯或調葯，建議與糖尿病醫生溝通，
以免造成血糖較大的波動，引發不必要的麻煩事。
吃了降糖葯，血糖監測就不要了？
在高血糖時，不少糖友會出現口渴、多飲、多尿、體重下降等不舒服的情況，服用了降糖藥物後，血糖改善了，這些令人難受的情況往往會減輕和緩解。
用藥後感覺好了，糖友往往會「好了傷疤忘了痛」，認為吃了葯，自己感覺正常，就不需要測血糖了，如果有不舒服的情況出現，再測血糖也不遲。
其實，我們的身體是很能「忍」的，血糖往往要高到一定程度才會給身體發出警報信號。
當糖友能感知到血糖增高時，往往都是比較嚴重的高血糖。
等到出現癥狀再去處理，高血糖已經存在多時，並且已經對我們的身體造成傷害。
長期的高血糖，身體也會逐漸適應高血糖的狀態，因此感知高血糖的能力就會變得更加遲鈍，所以
即便是感覺一切都正常，也要定期監測血糖。
如果血糖穩定，建議每周監測2天的血糖，如果血糖不穩定，則根據具體情況決定監測血糖的頻率。
胰島素登場之時就是降糖葯退位之日？
糖尿病是一個進展性疾病，進展意味著隨著患病時間的延長，病情會發生變化，因此降糖治療也就不會是一成不變的，需要根據血糖的情況適當做一些調整。
在這個過程中，不少糖友就會用到胰島素。胰島素號稱是降糖屆最厲害的「武器」，很多糖友認為用上了胰島素，就可以不再使用降糖藥物了。其實，
口服降糖葯和胰島素二者是很好地搭檔，他們倆可以協同作戰，優勢互補，使血糖控制得更平穩。
在一定程度上，使用口服降糖葯可以減少胰島素的使用劑量，這樣就可以減少發生低血糖的概率，也減少胰島素所引起的體重增加問題。因此，在降糖治療中，如果沒有口服藥物的使用禁忌，常常會建議
「針葯」聯合治療。
不過，如果糖友在使用短/速效胰島素或是含有短/速效成份的預混胰島素時，不建議和有促進胰島素分泌作用的降糖藥物聯合使用，如磺脲類（格列吡嗪、格列齊特等）和非磺脲類促泌劑（如瑞格列奈、那格列奈）藥物。
總之，糖尿病的用藥，如戰場上用兵，要想用好這個 「兵」，先要好好地認識他、了解他，掌握了這些，才能幫助糖友用好葯、用對葯，使其物盡其用、揚長避短，充分彰顯出降糖藥物的「英雄本色」，不讓糖友的身體出「大事」。
本文作者：
田建卿，內分泌專家
責任排版：馮瑞芝
圖片來源：網路，侵刪
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