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八旬老人彎腰撿東西不小心磕出「視網膜脫離」!視力迅速下降

視網膜脫離您肯定聽過,那麼孔源性視網膜脫離您又知道多少呢?眼睛是心靈的窗戶,眼睛患病可不是一件小事,所以了解各種各樣的眼病,並且懂得如何去預防和治療這些眼病便顯得尤為重要。

今年80歲高齡的王爺爺,在家彎腰撿掉在地上的東西時,不小心把眼睛磕在了茶几角上,這下可嚇壞了在家做飯的兒女。

剛開始王爺爺只覺得有點疼,也沒多在意,但是沒過多久忽然覺得眼前出現了暗影遮擋,並且視力迅速下降。兒女立即把王爺爺送到了長沙愛爾眼科醫院進行檢查,經眼底科陳娟醫生診斷,王爺爺是患上了孔源性視網膜脫離。

而眼底科陳娟醫生介紹,孔源性視網膜脫離多見於中年或老年人,男性患者較多,常為單眼發病,多數患有近視性屈光不正

網膜脫離發生後,感光細胞層的營養受到損害,如不及時複位,視網膜將發生萎縮,視力障礙不可恢復。即使經過手術成功地使視網膜解剖複位,功能仍難以好轉。

而且,長期視網膜脫離,眼壓低及玻璃體混濁,視網膜上下與玻璃體內纖維組織增殖,表現為白色小點,白線條紋甚至膜樣形成。久不複位的視網脫離,可並發虹膜睫狀體炎、瞳孔閉鎖、並發性白內障、繼發性青光眼,甚至眼球萎縮


那麼發生孔源性視網膜脫離的因素有哪些呢?

1.近視

50%以上的非外傷性孔源性視網膜脫離發生於近視眼,發生孔源性視網膜脫離的危險性會隨著度數的增加而增加。

2.視網膜的變性

視網膜的變性包括格子樣變性、囊性變性,這些變性都會增加患病的幾率。其中格子樣變性與孔源性視網膜脫離關係最為密切,因此此類人群更要注重保護眼睛。

3.老年人

老年人由於玻璃體的液化及後脫離的形成,容易產生牽拉性視網膜裂孔而導致視網膜脫離。

4.眼外傷

眼球鈍挫傷由於能產生視網膜裂孔和玻璃體的出血機化或液化濃縮,也常引起孔源性視網膜脫離。據統計:青少年眼外傷在視網膜脫離中的患病率較高,占18.71%~20%

發生孔源性視網膜脫離的因素多樣,還跟遺傳、眼部手術等有關,那麼我們應該怎樣辨別孔源性視網膜脫離呢?又該如何治療孔源性視網膜脫離呢?


臨床表現:

1.多數視網膜脫離於幾小時內發生,患者忽然覺得視野中出現黑幕狀暗影,隨著視網膜脫離發展而擴大。

當黃斑受到累及時,中心視力立即下降。發病前,通常先有閃光亮點與黑影飄浮等癥狀。亦有的患者直到黃斑受累時才自覺。

2.脫離區的視網膜呈灰色或青灰色隆起,表現呈波浪起伏,當眼球運動時微現震顫。

若不及時就醫,脫離範圍擴大,可延及全視網膜,可遮蓋視野,或呈漏斗狀外觀。


治療方式及注意事項:

1.外路治療

外路治療也就是手術的操作和治療都是在眼球外面進行。

如果是採用外路手術的治療,術後一般就是讓患者卧床休息、輕微的活動,至少要有一個星期的時間,然後經過檢查以後,視網膜裂孔閉合較好,這樣才能夠讓患者出院,進行平常的生活。

2.內路手術

手術的過程當中會往眼睛裡面填充一些替代玻璃體的物質,比如有膨脹氣體或者是硅油。

患者在術後就需要採取一個比較特殊的體位,也就是患者手術以後需要趴著,走路的時候也要低著頭。這樣讓填充進去幫助視網膜恢復的氣體或者硅油在一個比較高的位置上頂住視網膜,才能夠讓患者的視網膜脫離能夠很好的恢復。

眼睛是我們最脆弱的器官,眼底科陳娟醫生建議大家應該學會保護視力、減少外傷、認真學習眼病知識,這樣才能遠離孔源性視網膜脫離。

(編輯Anne。圖片來源網路,僅供參考)

湖南醫聊特約作者:長沙愛爾眼科醫院 王潔

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