智齒一定要拔嗎？主要看這五個因素

看牙醫肯定是不少人此生最大的難題，而提到「拔智齒」，更是令很多人膽戰心驚，即使沒有拔過智齒的經驗，但也聽過周遭朋友形容過拔智齒是多麼讓人痛不欲生的手術；究竟智齒一定要拔嗎？

第三大臼齒易成清潔死角

大家口中的智齒即為第三大臼齒。因人類演化，下顎越來越小的緣故，有些人先天性缺少第三大臼齒，就少了一個要不要拔牙的煩惱。若是第三大臼齒有發育，常因下顎空間不足使得智齒無法長在正位上，因而常造成清潔上的死角。

堆積細菌與食物殘渣

臨床上常見的是智齒沒有長出來的狀況，與前面一顆第二大臼齒間會產生比較深又細的溝縫，造成細菌與食物殘渣在此堆積、產生蛀牙、牙周發炎、骨頭破壞，甚至形成囊腫病變，或是有較高風險的蜂窩性組織炎。

上顎智齒埋伏較深的狀況可能會高及鼻竇，若拔完有鼻竇穿孔則需做額外的修補手術，避免產生口鼻竇相通或是慢性鼻竇炎的狀況。因此，在評估要不要拔牙時，除了是否已經產生病灶，也會將病人本身清潔能力一併列入考慮，以免成為潛在的感染或病變風險。

智齒不一定要拔除　5狀況出現莫輕忽

智齒通常有4顆，而這4顆智齒也不見得會全部長出，有些人的智齒可能只長1或2顆，有些甚至可能完全沒有智齒。而智齒並不一定要將其拔除，除非是咬合不正、脹痛、阻生智齒、蛀牙或擠壓到鄰牙，影響牙齒健康才需拔除；而每次拔智齒多以同側智齒為主，讓另一側的牙齒可正常咀嚼，避免造成日常生活不便。

拔智齒傳聞多

而不少人也說，拔掉智齒後，臉型也會跟著變小了，是真的嗎？其實這並沒有根據，其與矯正牙齒不同，並不會使牙齒位置改變。而坊間更流傳，智齒一次只能拔1顆，否則將會失血過多，在正常情況下拔智齒，並不會造成失血過多的問題，並不用太過於擔心。

若出現這些狀況　拔牙前需加以謹慎

若女性在生理期期間或牙齦發炎者，則應待生理期結束、發炎癥狀舒緩後，才可進行拔牙；而病人若患有糖尿病、骨質疏鬆等慢性疾病，其在拔牙過程很容易引發嚴重的併發症，因此在拔牙前應告知主治醫師，經術前仔細評估後才得以進行，以策安全。在拔完智齒後，雖然不至於影響日常生活，但也切勿做過於劇烈的活動，避免傷口再次被拉扯開。

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