被埋沒的二陳丸

中國科學院院士，著名中西醫結合內科、心腦血管科專家陳可冀說：「如果說二十世紀是血瘀證的世紀，那麼二十一世紀就是痰證的時代，痰證的研究勢在必行」。

為什麼？生活方式的變化

二十世紀：天氣較冷，加之吃不飽穿不暖，故寒凝血瘀造成的疾病居多，在中醫治療上就要活血化瘀。

二十一世紀：能吃飽穿暖，且過食肥甘厚膩，加上出門坐車，久坐辦公等，運動變少，身體代謝減慢，水液津微積聚成了痰濕，所以疾病以痰證居多。

百病皆為痰作祟，為何？

「濕聚成痰」，當陽氣不足，即過多的濕氣不被運化，聚集在一起，就形成黏滯不化的痰濕，其可停留在身體的各個部位，五臟六腑、關節等都有可能。

痰導致的疾病內、外、婦、兒都有，故有「痰生百病」之說。另隋·巢元方《諸病源候論》）中早有「痰為百病之源」論述。

痰的概念

狹義的痰，一般按呼吸系統的分泌物，是貯於肺，咳之能出，有形有物可見，觸之可及，聽之有聲的痰。

廣義的痰則是指機體內的體液在致病因素的影響下，失去了正常的運行途徑和規律，逐步停蓄凝結而形成的一種黏稠的、有害的液體。這種液體留伏在人體內，會使人體產生多種病變，如高血壓、高血脂、糖尿病、中風、腫瘤等。

痰濕的表現

痰濕常表現為體形肥胖，腹部肥滿，胸悶，痰多，容易睏倦，身重不爽，喜食肥甘醇酒，舌體胖大，舌苔白膩，多因寒濕侵襲、飲食不節，先天稟賦、年老久病、缺乏運動而發病，常隨痰濕留滯部位不同而出現不同的癥狀，發病傾向：易患消渴、中風、胸痹等。

舌苔白、膩、厚且有齒印，是典型的痰濕體質的人的舌象。

如《冠心病痰濕證臨床診斷標準》中主要指標：舌胖邊有齒痕、苔膩、苔滑。

首創治痰通用經典名方——二陳湯

800餘年前，《宋·太平惠民和劑局方》就記載了「二陳湯」，其由半夏、橘紅、白茯苓、甘草（炙）組成，製成粗散，生薑烏梅水熱服。其是治療濕痰的要方。

凡是痰濕為患，均可用本方增損治之。故有「治痰通用二陳」之說。

藥店里被低估、被埋沒的二陳丸

二陳丸由陳皮、半夏(制)、茯苓、甘草組成，輔料為生薑。用藥精當，組方嚴謹，療效可靠。說明書中記載其功效為燥濕化痰,理氣和胃。用於痰濕停滯導致的咳嗽痰多,胸脘脹悶,噁心嘔吐。

如果看藥品說明書，或從藥店使用範圍來看，這個藥品被理解為僅僅是一種用於感冒的咳嗽化痰葯。事實上，這僅僅是二陳丸治療「狹義的痰」。

二陳丸的價值在於祛除身體內的痰濕，包括狹義與廣義的痰。故更大價值應體現在廣義的痰，如痰濕引起高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等疾病。

二陳丸的祛痰濕作用恰恰可以作用於此，這使它足以成為我們身體的「清道夫」、「清潔劑」，它是一個能「清理身體髒東西」的八百年名方。

如一個身體肥胖，腰圍很粗的人，平時又愛喝酒吃肉，可以推斷，其舌苔經常會是厚膩的，看上去不幹凈，屬於痰濕重而肥胖者。此時，服用二陳湯，等舌苔清爽，臉上不再油膩的時候就可以停止了，然後你會發現肚子慢慢越來越小，整個人就清清爽爽的。（這是告別「中年油膩男」的一個小秘方哦！）

日常被忽視的二陳丸使用經驗

為什麼人在「長夏」，容易犯困，下午尤其提不起精神？就是因為這個季節是濕氣最重的季節。如果感冒，往往要夾帶著濕，身體都會感到很沉。這個時候，醫生一般會開藿香正氣水，這個葯裡面就包含二陳丸方。

為了吃補藥而吃二陳丸開路，結果幾包二陳丸過後，身體就已清爽很多。（這個可以作為滋補前「開路葯」營銷。）

對藥店的啟示

組方簡單、藥店里不起眼的二陳丸，作為「祛濕痰的要方」，具有較高的實際應用價值。

現代藥理研究表明，二陳丸具有降血脂、抗腫瘤、降血糖、抗衰老、對脂肪肝的作用。已發現越來越多的臨床新用途，如治療梅尼埃綜合征、妊娠惡阻、糖尿病、口腔潰瘍、腦梗死等。

在日常健康服務過程中，重點關注痰濕質體質的人群，多表現為心寬體胖、腹部鬆軟、皮膚出油、汗多、眼睛浮腫、容易睏倦。如患高血壓、高血脂、心腦血管疾病、中風等人群，是重點服務對象。

如何在常規治療的基礎上，挖掘並傳承二陳丸，使其對相關疾病起到協同作用或治療作用，值得每一個藥店人深思和實踐。

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