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嬰幼兒睡眠障礙的中醫防治方法

很多家長都認為,失眠是大人才有的問題,其實不然,很多孩子甚至是嬰幼兒也會有睡眠障礙的問題,從而嚴重影響孩子的身心健康。考慮到孩子特別是嬰幼兒用藥的安全性及局限性以及中醫學在這方面的經驗,我們將從以下幾點、從中醫學的角度來解讀嬰幼兒睡眠障礙的防治方法。

若要小兒安,三分飢與寒

這句話是歷代中醫有關科學育兒的經驗總結。唐?孫思邈在《備急千金要方》中說:「凡小兒始生,肌膚未成,不可暖衣,暖衣則筋骨緩弱。凡小兒不宜太飽,飽則嘔吐,每候兒吐者,乳太飽也。」說明小兒過溫、過飽,有害而無利。中醫認為,小兒心氣有餘,見聞易動,易受驚嚇而見夜寐不寧,同時也可見夜間睡前飲食過飽,即胃不和夜不安。常見入睡後出現翻來覆去、反覆折騰、或入睡後四肢抖動「一驚一咋」、或伴有口臭氣促、腹部脹滿、口乾、口唇發紅、舌苔黃厚、大便乾燥等癥狀。這種情況可以通過飲食的控制和推拿來改善。

小兒推拿學起於明清時期,是在中醫基礎理論指導下,根據病情,在人體體表的特定部位或穴位上,運用各種手法以及某些特定的肢體活動,以調節機體的生理、病理狀態從而達到防治疾病目的的一種重要的中醫外治法。小兒推拿對安神定志、消食導滯具有較好的效果。

推拿常用的取穴有:補脾經300次、運內八卦300次、清心經200次、清肝經200次、開天門100次、搗小天心100次。

1. 脾經

大拇指掌面橈側,自大拇指尖至掌根成一直線。操作方法:向心(指尖向指根方向)推為補,稱補脾經;功用:健脾胃、補氣血。

2.內八卦

手掌面以掌心內勞宮為圓心,內勞宮到中指根中外1/3交界處為半徑所作圓周上的八個點。操作方法:用拇指端運,稱運內八卦;按乾、坎、艮、震依次推運一周,稱順運內八卦;反之,稱逆運內八卦。功用:寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食。

3.心經

中指末節羅紋面。操作方法:離心推為瀉,稱清心經;功用:清熱瀉火、養心安神。

4. 肝經

食指末節羅紋面。操作方法:離心推為瀉,稱清肝經。功用:平肝瀉火、熄風鎮驚、解郁除煩。

5. 天門穴

兩眉之間向上至前髮際成一直線。操作方法:用兩拇指交替由下向上直推,稱開天門。功用:疏風解表,開竅醒腦,鎮靜安神。

6. 小天心

手掌面大小魚際交接處。操作方法:用中指尖或屈曲的指間關節搗,稱搗小天心。功用:清熱、鎮驚、利尿、明目。

調解寒溫四要素

宋·陳文中在《小兒病源方論》中提出了調節小兒寒溫的四要素,即:「背要暖」「腹要暖」「足膝要暖」「頭要涼」。

1. 背要暖

若背受風寒,傷於肺腧,使人毫毛聳直,腠理鬱閉而為疾病,因而容易出現發熱、惡寒、咳嗽、嘔吐等證。故背要暖,風寒不入絡。

2. 腹要暖

肚腹為脾胃所主,胃為水谷之海,脾主運化水谷精微,若腹部受涼,則能影響受納運化之機,容易導致腹痛、腹瀉、腹脹、腸鳴、嘔吐、泄瀉等證。故

腹要暖,神闕(肚臍)勿入冷。

3. 足膝要暖

足為足陽明所主,腰膝屬腎,足膝受涼,則影響脾腎,易生傷風、冷泄等證;外浸水濕,復感風寒,可出現風寒濕痹,故足膝要暖,伸展勿冷。

4. 頭要涼

頭為諸陽之會,腦為髓海,熱則頭面汗出,易生頭瘡、目眵。故頭要涼,但囟門不要涼。

調整飲食、改善睡眠

嬰幼兒應當儘可能以母乳汁餵養為好。乳汁中含有大量的免疫物質,可以幫助提高嬰幼兒的抵抗力,並從乳汁中獲取一些幫助睡眠的物質。母親經常飲酒會使嬰幼兒酣睡,所以母親不要在餵奶期間飲酒;母親經常食用水果如蘋果,孩子的夜間睡眠就相對安穩些。

合理選擇睡眠用具

一般來說,剛出生的嬰兒不要用枕頭,由於囟門尚沒有閉合,只需要用紗布保護好囟門,避免受涼著風。3 個月左右,由於嬰幼兒代謝的加快,可以給他們準備一個超薄的、半柔軟的蠶砂枕,它可以清涼瀉火,避免嬰兒出疹或發生頭瘡。6個月以上的嬰幼兒,可以枕蕎麥皮的枕頭,但要鬆軟,便於轉頭。也可以採用燈心草或蒲絨做原料的枕頭,但不能使用彈性較大的枕頭,也不能用成年人的枕具。

溫馨提醒:良好的睡眠是保證小兒體格及神經發育的必要條件,特別是一歲以內的嬰幼兒,其健康活潑的情況皆取決於睡眠質量的好壞。因此在了解孩子睡眠障礙的原因後,家長應該及時做好防治工作,讓孩子可以健康的成長。

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