痰，是最常見的癥狀之一。感冒咳嗽，會有痰；支氣管炎細菌感染，會有痰；慢阻肺了，呼吸不暢了，也會有痰。那麼，有痰了，選中藥還是選西藥呢？

也許有人會說，有痰還需要吃藥？咳出來吐掉不就行了么。對，說的很對，是這麼回事。但是，有這麼幾個狀態下，單憑咳出來吐掉，可能解決不了問題。比如說，痰特別多的時候、痰黏不好咳的時候，痰咳不爽的時候。其實，目前國內有越來越多的慢阻肺和隱性慢阻肺患者（尤其中老年人），都存在氣道呼吸不暢的情況，也都少不了痰多痰粘不好咳的問題。

咳嗽有痰

如果到了這個時候，選西藥還是選中藥呢？

首先，我們來看看西藥有什麼。

從現代醫學的角度看，痰，叫做「氣道黏液分泌物」，痰多，叫做「氣道黏液的高分泌狀態」，祛痰，就是「改善氣道黏液高分泌狀態」。那麼，哪些藥物能夠用於祛痰呢？根據2015年《慢性氣道炎症性疾病氣道黏液高分泌管理中國專家共識》的說法，祛痰葯主要包括：

痰液調節劑：能夠減少痰液分泌，降低粘度的藥物，例如羧甲司坦、糖皮質激素等

黏液溶解劑：能夠降低痰液粘稠度的藥物，例如乙醯半胱氨酸等

黏液動力葯：能夠降低痰液與呼吸道纖毛的附著力，增加痰液移行速度，使痰容易咳出，例如氨溴索、桃金娘油等

支氣管擴張劑：能夠擴張支氣管，便於痰液咳出，例如噻托溴銨等

眾多的祛痰西藥

目前認為，在慢阻肺的治療過程中，提倡使用祛痰葯，尤其是痰液溶解劑，來提高治癒率，減少複發率。可以這樣說，祛痰葯的應用，已經越來越普遍了。無論是急性支氣管炎發作，還是慢性阻塞性肺疾病的治療，你很可能在自己的藥物治療清單上，看到氨溴索、羧甲司坦或乙醯半胱氨酸這樣的葯。

接著，我們來看看中藥都有什麼。

其實，中藥對於「痰」的認識，要更加的廣義和深刻。中醫認為「百病多由痰作祟」，很多疾病的治療中，都需要祛痰。只不過，這種「痰」，有時表現為呼吸道的痰，有時表現為更為複雜的形式。而且，對於生痰的病因認識也比較廣泛，有因熱生痰，因氣生痰，因寒生痰等等。所以，在中醫的治療上，對於化痰祛痰的方法和藥物是比較多的，治療效果也不錯。接下來，舉幾個中成藥的例子：

二陳丸：燥濕化痰，理氣和胃。用於痰濕停滯導致的咳嗽痰多，胸脘脹悶，噁心嘔吐。

清氣化痰丸：清肺化痰。用於痰熱阻肺所致的咳嗽痰多、痰黃稠黏、胸腹滿悶。

小兒消積止咳口服液：清熱肅肺、消積止咳。用於小兒食積咳嗽，痰熱溫肺所致的咳嗽、夜間加重、喉間痰鳴，腹脹，口臭等。

參蛤平喘膠囊：滋補肺腎，納氣平喘。用於肺腎不足所致的氣喘，咳嗽，痰多，腰膝酸軟。

參蘇丸：疏風散寒，祛痰止咳。用於體弱感冒，氣短乏力，怕冷發熱，頭痛鼻塞，咳嗽痰多，胸悶噁心。

陳夏六君子丸：補脾健胃，理氣化痰。用於脾胃虛弱，食少不化，腹脹胸悶，氣虛痰多。

由此可知，化痰中藥和中成藥的品種是很多的，在祛痰之外，往往還兼有其他的功效，例如理氣補氣，例如滋補肺腎，例如養陰潤肺等等。實際上，從中醫學角度看，痰多難咳這件事，不簡簡單單是氣道黏液的問題，還有氣虛、水濕等其他方面，應該綜合考慮。

醫方集解

好啦，這就是治療痰多的藥物，中藥和西藥都有。西藥基本上都是關注氣道黏液分泌、稠稀和附著力的問題，而中藥除了呼吸道的痰本身，還更多的關注氣虛、氣滯、水濕的問題，著眼點要更高。

實際上，無論是稀釋痰液，還是降低粘度，都只是在「痰」上面做文章，而人體要想把痰咳出來，需要的是一整套複雜的功能學配合，除了降低痰液粘稠度之外，其實還有很多工作要做，例如氣道平滑肌的配合、氣流的充足協調、氣管纖毛運動的改善等等。所以，中藥更能調動人體的積極性，治療上也更為全面。對於很多難治性和頑固性的患者，建議選用中藥治療哦。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！