缺陷胎兒系列1：四肢畸形是怎麼造成的？為何B超有時查不出來？

文 | 幸孕姐

懷胎十月，孕媽最大的心愿莫過於腹中胎兒能正常發育、健康成長，然而有些胎兒卻出現了四肢發育不全、四肢畸形的現象，究竟是怎麼回事呢？一起來看看專家的解答——

配圖均源於網路，圖文均無關

一、四肢畸形高發期

通常情況下，孕2月時，胎兒的四肢開始形成，小手小腳初現雛形，且開始硬化；孕3月胎兒四肢迅速增長，通過B超可以看到他們做出伸手、踢腿等活動；孕4月的時候，其四肢已經能夠自由彎曲和伸展；孕5月時，胎兒骨骼發育速度變快，四肢和脊柱到了骨化階段。其中孕4~6周是畸形高發期，一些外界因素（輻射、工業污染等）均可能影響肢芽胚基分化，進而出現四肢畸形。

二、造成四肢畸形的原因

1、備孕時夫妻任意一方有抽煙喝酒的習慣，均可能造成受精卵染色體和基因發生突變，使其四肢發育受到不同程度的損傷，甚至出現畸形。

2、在備孕期間或懷孕早期長期接觸一些化學藥物及輻射等，可能會影響胎兒四肢的正常發育，進而導致胎兒四肢畸形。

3、孕媽在妊娠期間服用過某些致畸藥物（例如喹諾酮類、四環素等）或感染了一些病毒（例如風疹病毒、弓形體、梅毒螺旋體等），也可能會造成四肢畸形。

4、還有一小部分因遺傳因素引起的先天畸形，例如親代畸形血緣遺傳、胚胎細胞的染色體畸變及基因突變 。

三、如何預防

1、改變不良的生活習慣。夫妻雙方從備孕期就應該戒煙戒酒，早睡早起，堅持運動，以提高受精卵的質量，會大大降低胎兒四肢畸形發生率。

2、用藥需謹慎。尤其是在3~8周左右，是胎兒藥物致畸期，孕媽在服藥以前最好詢問醫生，謹遵醫囑，切忌不要擅自服用。

3、在備孕前做好遺傳病基因監測。有些夫妻雖然不是手指畸形，但可能攜帶著手指畸形的隱形基因，容易遺傳給下一代，所以最好還是提前進行篩查。

4、科學飲食。孕期多吃含鈣的食物（例如瘦肉、蝦皮及魚等）或高蛋白食物（例如黃豆、牛奶等），能夠促進胎兒四肢發育，降低畸形概率，其中：

可以多吃的水果類：香蕉、蘋果、獼猴桃、石榴等。

可以多吃的蔬菜類：菠菜、胡蘿蔔、小白菜、西蘭花等。

可以多吃的粗糧類：小米、花生、玉米、黃豆等。

可以補充的營養元素：葉酸（每天約0.4毫克）、鈣（孕早期800毫克，中期1000毫克，晚期1200毫克）、維生素A（每天0.8毫克）等。

四、四肢畸形如何查出來

孕18~20周左右，孕媽可以通過三維或四維彩超，檢查胎兒頭顱、脊柱及四肢是否存在發育異常，但由於彩超影像解析度有限，加上受胎兒體位及遮擋情況的影響，對檢查結果存在一定的干擾，所以這些檢查只針對較為明顯的四肢缺陷，一些不太明顯的，例如並指、斷指、多指等，可能不太容易檢測出來。（lyj）

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