「耗散」是癌症的病機轉化關鍵！聽聽專家是怎麼說的！

陰陽是人生命的兩大基本要素，陰陽的和諧是健康的保證。正如《素問· 生氣通天論》：「凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無冬，若冬無夏，因而和之，是為聖度。」從病理言，「陽陰陽氣不相順接」主要導致兩方面的問題，一方面氣化不利，正氣生化無源，特別是陽氣不充，而人陽氣是生命之本，正如《內經》所言：「陽氣者，若天與日，失其所則則壽而不彰。」另一方面導致代謝不利，毒自內生。關於「癌毒」概念，我們認為癌毒既不同於一般的六淫邪氣，亦不同於一般的內生五邪及氣滯、血瘀、痰凝諸邪，而是由於各種致病因素長期刺激，綜合作用而產生的一類特殊毒邪。

歸納起來，癌毒具有如下特性：

1、癌毒為「陰毒」，其性深伏，為病纏綿。

2、癌毒為實邪：從整體上講，惡性腫瘤性疾病是一類全身性疾病，而癌毒及其所致的腫瘤是全身性疾病的局部表現，其本為正虛，其標為邪實。

3、易於耗散正氣，導致正虛不固：惡性腫瘤自始至終表現為一系列的正氣被癌毒所耗散的過程。

4、易於擴散：癌毒一旦產生，即處於惡性腫瘤的初期階段，此期主要表現為癌毒向原發病灶周圍的侵襲擴散；癌毒沿絡脈、經脈流散，在適宜的環境下又會發生腫瘤，形成轉移病灶，即進入中、晚期。癌毒淫溢流竄，正氣耗散，此消彼長，癌毒的擴散轉移趨勢愈盛，病情更趨深重。

5、癌毒非外邪：癌毒是一類特殊毒邪，毒自內生是其重要特點之一。在正虛的基礎上，多種致病因素相互作用，機體陰陽失調，臟腑經絡氣血功能障礙，導致病理產物聚結，日久則發生質的改變－－產生癌毒，發生腫瘤。癌毒既是病理產物，又是腫瘤的直接致病因素。

6、癌毒的產生與局部氣滯、血瘀、痰凝有關，腫瘤發生之後，癌毒又進一步加重了氣滯、血瘀、痰凝等證候，形成惡性循環。氣滯、血瘀、痰凝狀態還是癌毒擴散和轉移的適宜土壤與環境，癌毒由原發部位擴散，沿經脈、絡脈循行過程中，為氣、瘀、痰諸邪所阻，氣滯血瘀，痰凝毒聚而生腫瘤。

7、毒性猛烈：惡性腫瘤的中晚期，癌毒深重，重陰必陽，化熱化火，更傷正氣，其害人之速，病勢之兇險，反映了癌毒毒性猛烈的一面。

我們認為癌症病機轉化中最重要的特點可概括為「耗散」，體現在兩個方面即正氣耗散與邪毒擴散趨勢，在不同腫瘤及腫瘤的不同階段（病程）中有不同程度的體現。[5]換言之，腫瘤病機的本質性特徵，一是腫瘤患者自始至終表現正氣耗散、正虛失於固攝的過程，一是癌毒本身具有易於擴散轉移的特性。

從生理上講，正氣與癌毒之間的關係表現為：正氣具有抗癌、固癌的雙重作用，正氣具有抗邪的本能，癌毒一旦產生，正氣即作出反應，發揮其抗癌能力；正氣還具有固攝癌毒，抑制癌毒擴散的作用，這一作用貫穿疾病全程。只有在癌毒的擴散能力超過了正氣的固攝能力的情況下，才會發生癌毒擴散，腫瘤轉移。

從病理上講，正虛與癌毒又互相聯繫，互相影響：正虛是導致癌毒產生的病理基礎，如《醫學彙編》所謂「正氣虛則為岩」。同時，正虛失於固攝，又使癌毒更易於擴散，形成轉移；癌毒耗散正氣，又可以加重正虛。

雙方力量對比處於動態變化中，疾病初期，正氣的抗癌、固癌能力尚強於癌毒的致病力，癌毒深伏，擴散趨勢受到一定程度的抑制，臨床常無明顯癥狀和體征；隨著正氣的耗散，正虛進一步加重，癌毒的致病力超過正氣的抗病力，疾病進展，出現臨床癥狀和體征，癌毒發生擴散，形成轉移，進入中期；惡性腫瘤晚期，毒勢鴟張，邪毒淫溢，流散四方，正氣大虛，逐漸出現陽虛陰竭，陰陽離決而死亡。

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