關於肺結核，咸寧人想知道的這裡都有！

最新 08-16

今天的節目中

帶大家認識一種疾病

結核病

結核病與艾滋病、瘧疾

並列為全球三大傳染病

其中

結核病全球每年新發病人1040萬

死亡180萬

是全球致死人數第一的傳染病

葛龍洲

咸寧市結核病防治院副主任醫師，咸寧市醫學會呼吸血液內科學分會委員。

從事臨床醫療工作20多年，曾在廣州軍區武漢陸軍總醫院及武漢市肺科醫院深造，具有紮實的理論功底。擅長治療復治、難治性肺結核和肺外結核以及其他呼吸系統疾病，在治療支氣管擴張、骨關節結核、腸結核、結核病合併心血管疾病、皮膚病等方面積累了豐富經驗。

聽友提問專家回答

嚴先生：

我爺爺80歲，5年前得了肺結核，住院治療了幾個月，吃藥吃了很長時間才治好，雖然醫生說治好了，但是家裡人還是很擔心，看到咳嗽兩聲，就很緊張，也不讓家裡孫輩、曾孫輩們和爺爺一起玩，同桌吃飯也要給爺爺準備一雙公筷，想問一下有這個必要嗎？治療好了的肺結核會複發嗎？

什麼是肺結核？

肺結核俗稱「肺癆」，是由結核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。結核分枝桿菌可侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結核病。結核菌侵犯什麼臟器叫什麼臟器的結核，如侵犯腦膜叫腦膜結核，侵犯骨骼叫骨結核，侵犯腎叫腎結核等。肺結核病占各種類型結核病的80%以上，且肺結核是結核病傳染的主要類型。

肺結核有哪些危害？

肺結核嚴重影響患者個體的身體健康，若不徹底治療會喪失勞動能力，甚至造成死亡。除此之外，肺結核通過呼吸道傳播，傳染性強，危及他人的身體健康。一名塗陽肺結核患者若不加以治療，一年平均可感染10-15名易感者。肺結核疫情若不加以控制，還將對國民經濟造成重大影響。由於大部分肺結核患者是青壯年，處於最具生產能力的年齡段，據估計僅此就使國民生產總值每年直接損失90億元以上。

耐多葯肺結核對個人和家庭和社會的危害則更大。與普通肺結核相比，耐多葯肺結核因診斷、治療所需時間長而導致其傳染期更長，患者遷延不愈，四處流動，則大大增加了耐多葯菌傳播的機會和範圍，而被感染者一旦發病即直接成為耐多葯肺結核患者。此外耐多葯肺結核所需治療時間長達2年之久，治療費用昂貴，僅抗結核藥品費用就高達3-4萬元，是普通結核病費用的100倍，將對家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。

肺結核的常見癥狀有哪些？

肺結核常見癥狀是咳嗽咯痰，痰中帶血，其他常見癥狀還有低燒、夜間盜汗、午後發熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等。咳嗽咳痰兩周或痰中帶血,可能得了肺結核，應及時到醫院就診。

怎麼才能診斷出肺結核？

肺結核的診斷目前主要依靠兩種手段，一種是痰結核菌的檢查，另一種是胸部拍X光片。

當結核菌侵入人體後，往往會因為大量繁殖而造成肺部的病變，此時，繁殖的結核菌以及破壞後壞死的肺組織，會隨著痰液被咳出來。對這些痰進行塗片，並經過染色，有可能發現痰液中存在的結核菌而診斷為肺結核（被稱為菌陽肺結核）。但是，也有相當一部分的患者，雖然也有肺部的病變，但由於痰液留取方法不正確、細菌量過少等各種原因，查不到結核菌，這部分患者可以通過拍攝胸部X光片，發現肺部被結核菌破壞的影像，從而診斷為肺結核（被稱為菌陰肺結核）。