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新手爸媽要重視新生兒低血糖, 否則會引起腦損傷還會影響寶寶智力發育

原標題:新手爸媽要重視新生兒低血糖, 否則會引起腦損傷還會影響寶寶智力發育


新生兒低血糖是極易引起腦損傷的,嚴重程度取決於機體自身「耐受」 情況、低血糖持續時間、程度、是否反覆發作等多方面。損傷部位以枕頂葉皮層、胼胝體壓部及內囊後肢、皮質脊髓束受累為主,可以擴大到丘腦、基底節、白質受累。引起急性及慢性神經系統功能障礙,一般不表現為嚴重的腦性癱瘓,而是以運動、視覺、學習和行為困難和小頭畸形及遠期癲癇發作為主要表現。


新生兒低血糖是要住院治療的,出院的時候會拍核磁,到時候可以明確有無腦損傷,根據腦損傷程度,做針對性的早期干預。在條件許可下,建議對低血糖患兒於足月齡1、3、6、9、12、18及24個月進行隨訪,評估其神經發育及生長狀況,並進行視聽覺、智力及運動評估等檢查,必要時隨訪MRI及EEG等,以期及時干預,降低新生兒低血糖對神經系統的遠期不良影響。



同時,新生兒血糖低可能會影響智力。 因為新生兒腦細胞對葡萄糖的利用率大,低血糖可以對新生兒造成不可逆的腦損傷,甚至比輕度缺氧性腦損傷帶來的後果更嚴重。所以,如果低血糖的癥狀比較嚴重且不能及時治療的話,是會影響孩子智力的。新生兒低血糖往往不容易發現,那是因為不少新生兒低血糖的患者從表面上看幾乎無異狀。如果在生後幾小時至1周內,寶寶出現嗜睡、拒乳、哭聲異常、反應差、震顫、呼吸暫停、陣發性發紺、昏迷、抽搐等表現,並且有反應低下、體溫不升、心動過速、眼球異常轉動、多汗、蒼白等體征,父母應警惕新生兒低血糖。


注意: 在給寶寶補充葡萄糖後,血糖即可恢復,這些癥狀也會有所緩解消失。大多數低血糖症不會維持太久,如果癥狀長期出現就要考慮是先天性的內分泌功能異常,如先天性酶缺陷等。


如何預防新生兒血糖低 ?


1、低體溫


生後及時糾正低體溫對新生兒,尤其早產兒極其重要。


2、早產兒、低出生體重兒

生後及早開奶、微量餵養或腸道外營養,補充外源性糖類和脂肪,對維持能量代謝平衡起著至關重要的作用。


3、糖尿病孕婦


及時篩查、治療妊娠期糖尿病是預防新生兒低血糖症的關鍵,在新生兒時期及時、定時監測血糖是發現低血糖的重要途徑,新生兒低血糖不能忽視,反覆發作易致寶寶智力低下!


4、餵養不當


新生兒低血糖的預防應強調在生後 0.5~1.0 h 開始給予母乳餵養。

5、其他


此外,新生兒患嚴重疾病(如新生兒硬腫症、先天性心臟病、缺血缺氧性腦病等)也是高危因素。同時這些新生兒往往出現進食減少或不吃,限制了經口營養的攝入,增加了低血糖發生的危險。

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