《延禧攻略》的中醫知識，可能又讓中醫被「鍋」了！

說內心話，宮廷劇有中醫，本人還是很開心的。

一個西醫工作者，因為工作的關係在中醫院被熏陶，目前處於一瓶子不滿半瓶子晃蕩的水平，但醉於國粹，奈何才疏學淺，不能傳承中醫。

筆者沒有在中醫院工作之前，徹底一個純西醫派的學徒。但是中醫院工作久了，跟隨國醫大師、名老中醫學習之後，見到有些疾病西醫也無可奈何，但在中藥湯湯水水、熏洗方、外用粉劑等治療下，逐漸好轉，直到痊癒。這讓我這個純西醫擁護者，內心開始鬥爭、倒戈。

最關鍵的是學會了一分為二看待疾病，什麼病適合西醫治療，什麼病適合中醫，什麼狀態下，中西醫結合最好。能夠辨證的看待疾病，建議最適合的治療方案給病人、盡量以最少的錢治好疾病。

上面啰嗦了一大堆，下面切入正題，《延禧攻略》本人沒有看過，平時在醫院都忙的夠嗆，還要擠時間寫科普。講真話，一集都沒看，但為了不誤導讀者。我把劇情簡單過了一遍，挑選了劇情當中19《皇上得疥瘡皇后貼身照料 瓔珞照料皇上不幸染病》，20集《傅恆照顧偷親病中瓔珞 皇后送畫獲皇上稱讚》。

皇帝感染了疥瘡。提到疥瘡，皮膚科醫生、百姓都不陌生。傳染性強，尤其讀書的時候，住集體宿舍很容易被傳染，你不小心躺在患有疥瘡同學的床鋪、穿同學的衣服，還有性接觸哦，都會被傳染。

劇情中張院建議皇帝的疥瘡外敷硫磺膏、內服清火之葯，處理意見是沒有錯的。但乾隆久久沒有被治癒。可治療思路是沒有錯的，硫磺膏目前仍是治療疥瘡的特效藥，濃度越高對疥蟲的殺滅效果越好，但要注意個別人皮膚過敏。

從葉天士和瓔珞的聊天中，猜測到疥瘡是在乾隆房事中被感染；皇上久久不好，是因為勞心過度、血痰未清，故意讓瓔珞激怒皇上，把鬱結已久的血痰吐出來，疥瘡痊癒。

筆者覺得劇中過度渲染瓔珞的人物形象、以及葉天士的醫術，不合符臨床診療思路。同時查閱了相關文獻，不論西醫、中醫、並沒有相關文獻顯示疥瘡、肺部吐血二者有直接關係。

接著我們說，20集，瓔珞為了躲避皇帝的懲罰，故意吃花生讓自己過敏，偽造被疥瘡感染的癥狀。從皇帝讓葉天士給瓔珞用的葯來看，比如黃連、苦參等，這些的確中醫臨床是常用的抗過敏中藥，止癢效果很好。筆者也因皮膚病喝過，實在令人難以下咽。這個劇情是符合臨床皮膚過敏用藥。

所以，一分為二辨證來看，大可不必刻意帶著挑剔的眼光來看劇，宮廷劇這次熱播，看客喜歡，皆大歡喜的事情嘛！但是相比美劇、日劇等與醫學相關的電視劇，國內的醫學電視劇低級錯誤太多，筆者更不希望幾千年的國粹中醫被「黑」！

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