眾所周知，我國著名110米欄跨欄運動員劉翔在2008年和2012年奧運會上兩次退賽，原因都是跟腱傷病。

對於專業運動員來說，跟腱斷裂很是常見，對於普通人來說似乎很遙遠，但是由於全民健身意識的普及，跟腱斷裂早已不是運動員的專利，而漸漸成為了「大眾病」。

首先，我們來認識下跟腱

跟腱是小腿後方最強大的肌腱，也就是連著「腳後跟」的那根粗大的肌腱，長約15 cm，人體的站、立、跑、跳等下肢的主要動作都離不開跟腱。

但是，這麼粗大強健的肌腱，卻是人體諸多肌腱里最容易斷的。臨床上常見的跟腱自發性斷裂一般發生在單側肢體，70%以上發生在運動時，以跟腱局部明顯腫脹，疼痛，跖屈無力，不能踮腳站立，跛行等為主要表現。

跟腱斷裂是什麼樣的感受？

跟腱斷裂高發於中年體育愛好者，尤其是羽毛球、網球、籃球等需要彈跳的運動愛好者。

（圖片來源網路）

此外，使用激素、喹諾酮類抗生素（如各種「沙星」），既往有過跟腱損傷或跟腱炎等慢性病變者因容易導致跟腱脆性改變，遇見外力也容易發生跟腱斷裂。

大家一聽斷裂，估計會以為疼的無法忍受，站不起來或無法行走。但跟腱部位因神經和血供都不豐富，受傷後常沒有明顯腫脹，常被誤認為只是扭傷或肌肉拉傷，無關大礙，回家休息幾天就好。

最終，患者到醫院求診，多是因為連續一兩周休息，腳還是一直沒有力氣。

那麼怎樣儘早獲知跟腱斷裂呢？

在幾小時或幾天局部逐漸腫脹，踝關節周圍會出現皮下青紫瘀斑。

據很多患者口述，在跑跳中，可聽到腳後跟嘎嘣一聲，隨即跌坐在地；

跟腱斷裂多發生於彈跳或蹬踏動作時，傷者常感覺足跟或小腿後方有人踢了一腳，或被棒子打了一下。如果身後恰好有人，極易誤會是被後面的人襲擊;

出現腳無力，表現為腳後跟提不起來，前腳掌沒法著地站立，無法蹬地、躍動，行走困難。

一旦懷疑有跟腱斷裂，要立刻採取措施

要立即停止運動，禁止走路，避免傷害的進一步加重；

可以用棍棒綁在腳背，將腳固定在跖屈位，這樣跟腱所受應力最小，避免進一步損傷；

用冰袋冷敷患處，使局部毛細血管收縮，減少炎症介質的釋放與組織液的滲出，可以明顯地減輕疼痛與腫脹；

儘快將患者送往醫院。

保守還是手術，各有利弊

跟腱斷裂經治療後，每個人康復所用的時間不同，一般來說，年齡越小恢復越快，通常認為 6 個月後可以恢復正常運動。

如果受傷程度較輕一般不會明顯影響運動能力，但若受傷程度較重，則運動功能可能受影響，但恢復正常生活應該沒影響。

在過去,大部分患者優先選擇手術治療，手術可對斷端進行牢固縫合，再斷裂風險低，但感染、皮膚壞死、癱痕鑽連等併發症較非手術治療高。

非手術治療通常採用石膏或者功能性支具進行固定，逐步指導患者進行康復鍛煉。無切口癒合不良、無切口感染及神經損傷的風險。

但大約有十分之一會跟腱再斷裂，最關鍵的問題是非手術治療石膏固定時間長，長期膝關節和踝關節固定後，關節會僵硬，需要很長時間恢復性鍛煉才能逐漸下地行走，一般大多數人傷後5個月左右才能恢復行走。

近年來，隨著非手術治療期間康復鍛煉的研究深入和臨床論證，非手術治療在再斷裂率方面取得了很大的改善，目前是急性跟鍵斷裂的一類重要治療方法。

跟腱斷裂該如何預防？

如果體重較重，建議避免激烈運動，多做些有氧運動如游泳、快走、慢跑、騎自行車等。

（圖片來源網路）

在運動前，做好充分的準備活動；

運動中需要注意加強保護，如踝關節處用護套；

長時間不運動，可以導致身體協調性，靈活性下降不好，一旦冒然做劇烈運動，易致損傷，所以體育鍛煉要循序漸進；

如果運動中出現疲勞或疼痛，則要休息幾天。

運動時正確掌握技術動作要領，勿用蠻力；

激烈的有競爭性的運動一定量力而行，不要勉強。

來源：江蘇疾控

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