脂肪肝為什麼偏偏賴上你？看看這些坑你中了幾個

有約君說

這些年，脂肪肝成了體檢報告中的「高頻詞」。不少人看到這個診斷結果會感到意外：好像沒有什麼癥狀，為何我偏偏攤上個「脂肪肝」？！

沒錯！除了酒精性脂肪肝，不貪杯的患者得的是非酒精性脂肪肝，它不僅好發於肥胖、糖脂代謝紊亂的中老年患者，而且頻頻出現在眾多貌似健壯的中青年身上，成為肝病家族的一大分支，累及12.5%～35.4%的國人，明顯超過乙肝、丙肝，但它確實很「低調」，悄悄靠近你也不「聲張」。

如果沒能及早發現它、遠離它，由它任性下去，發展到後期可能出現肝硬化，甚至代謝紊亂，心腦血管、糖尿病也會跑出來添亂，對人體的「殺傷力」就大了。所以，今天有約君找來專家，要跟你好好分析脂肪肝可能會怎麼「賴」上你的，你又該如何防著它、擺脫它——

只是肝太肥了？

沒你想的那麼簡單！

「什麼是脂肪肝？」

「這不是明知故問嗎？不就是肝『太肥』、囤積了太多脂肪出問題了唄！」

你可別小瞧脂肪肝的「能耐」，廣州中醫藥大學第一附屬醫院脾胃病科、消化內鏡室副主任醫師李培武提醒說，脂肪肝不只是肝臟的病變，它其實是代謝綜合征累及肝臟的表現。

代謝綜合征是多種代謝成分異常都「攤上了」，起因是肥胖，核心是胰島素抵抗，心腦血管病往往還會來添亂，2型糖尿病到了晚期也會來湊熱鬧。

沾上了脂肪肝，不加約束地發展下去，可從早期的單純脂肪變性，進展為中期的脂肪性肝炎，到了後期肝硬化就更不好好活了。不過，只要不酗酒、戒除了酒癮，應該不至於肝硬化這麼嚴重，但長期代謝紊亂，對動脈粥樣硬化的威脅也不亞於肝硬化。

脂肪肝為何「賴」上你？

看看這些坑你中了幾個

看到體檢單上「脂肪肝」「判決」，多數平日里能吃能喝、自我感覺身體「棒棒」的親們都會感到意外，甚至很不服氣：為什麼它偏偏要賴上我？

脂肪肝到底怎麼來的？李培武梳理了以下5個催化脂肪肝的「大坑」，不妨仔細對照你到底中了幾個——

1

膳食結構不合理

我國糧食消耗量呈下降趨勢，動物性食物消耗量成倍增長，越來越多人每天攝入的熱量和營養素明顯增加，而且來自飽和脂肪、單糖、雙糖的熱量上升（包括果糖飲料），這些對於脂肪肝的「茁壯成長」簡直太有利了！

2

飲食習慣不健康

現在物質條件好，很多人覺得「能吃是福」，每餐吃得太飽、葷食太多，餐後零食、特別是甜食吃得太多，加上熬夜經常吃夜宵、早上起不來不吃早餐……這些任性的飲食習慣，都給脂肪肝和肥胖症的出現提供了有利條件。

3

多坐少動

我們身體里的多餘熱量，主要是通過體力活動來消耗的。當人體習慣久坐、不參加體育運動時，沒有被消耗的熱量就會轉化為脂肪儲存在體內。很多人平日都喜歡「多坐少動」，多餘的熱量未及時消耗掉，脂肪就聚集到皮下、肝臟，哪怕外表看著不胖甚至偏瘦，但發展成腰圍增粗的內臟型肥胖就更危險了。

4

酒喝太多

一般來說，一個人平均每天攝入酒精量大於40克、持續5年以上，易發生酒精性脂肪肝、酒精性肝炎。如果不加以遏制，進一步發展下去，脂肪肝就會變成更加兇惡的肝硬化、肝癌。脂肪肝也會發生在短期、反覆、大量飲酒的人身上，如果你在兩個星期內每天攝入的酒精量大於80克，脂肪肝同樣會迅速「傍上你」。

5

遺傳易感性

脂肪肝跟遺傳還有一定關係，有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血壓、冠心病、腦卒中以及有脂肪肝家族史的人，相對更易患上脂肪肝。特別是父母都上上述這些疾病的人，比別人更易被脂肪肝「盯上」。

6

減肥過急

如果減肥速度超過1.5千克/周，反而有利於脂肪肝的成長。建議減肥的速度控制在每周1斤到1公斤之間。

無靈丹妙藥可接消滅它

三大「剋星」能對付它

體檢查出脂肪肝，知道它的危害之後，你是不是會想：有沒有哪種「靈丹妙藥」可以直接「消滅」它？

「答案是否定的！」 李培武說，脂肪肝的「成長過程」決定了單純的藥物是很難對付它的。不過也不用慌，改變生活方式、調整飲食、合理運動，這三大「剋星」可以對付它——

生活方式干預

如果我們能改變吸煙好酒、熬夜工作、暴飲暴食等不良的生活習慣，並以不暴怒、少氣惱的態度為人處世，脂肪肝就很難在人體里存活下去了。

不同程度的酒精性脂肪肝，戒酒後幾個星期內，肝臟的脂肪就有可能逐漸消退，即使是多年「酒精考驗」、有肝硬化傾向，如果能堅持戒酒，還是可以減緩進展速度，為進一步治療爭取機會。

飲食調整

一日三餐要規律，注意三大營養素的合理搭配——增加蛋白質攝入，重視脂肪的質和量，適量控制糖類。

脂肪的攝入建議以植物脂肪為主，限制動物內臟、腦髓、蛋黃等高膽固醇類食物；增加瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質的膳食，有助於促進肝內脂肪消退。特別是高纖維類食物有助於增加飽腹感及控制血糖和血脂，對於營養過剩性脂肪肝尤其重要。

另外，每天充分飲水，多喝白開水、礦泉水、凈化水和清淡茶水，不要只喝各種飲料、牛奶、咖啡，它們也可能成為脂肪肝的催化劑。

運動療法

多做各類有氧運動，根據自己的身體條件可選擇慢跑、中快速步行、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。

李培武特別提醒：運動不是越多越好，強度要適可而止，一般以心率達到一定標準[（170-年齡）次/分]為宜，每個人根據自身耐受程度，設定運動的強度，包括每次運動持續的時間（15～60分鐘）和每周運動的頻率（每周3～5次）。年輕人強度和頻率可適當高些，中老年人根據身體情況適當降低。

醫學指導/廣州中醫藥大學第一附屬醫院脾胃病科、消化內鏡室 李培武 副主任醫師

文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞

編輯/李津

圖@視覺中國、網路資料

廣州日報健康有約工作室出品

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