老年斑變皮膚癌，只因做錯了這件事

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隨著年齡的增大，老年斑也會隨之而來。由於老年斑常發生在面部、手部等暴露部位，許多老年人會忍不住去撓摳斑塊。然而，表示長期撓摳斑塊，會有安全隱患，可能會摳成皮膚癌。

手部老年斑越長越大

年過六旬的劉老太10年前在手背處長了一個指甲蓋大小的斑塊，以為是老年斑便沒有在意。因為長在手背處，每天能看到，劉老太會不由自主地把它摳掉。可每次摳完了，斑塊仍是會重新長出，劉老太便繼續摳，如此循環。

10年過去了，劉老太手背處的斑塊越摳越大，甚至出現了潰瘍，塗了藥膏也沒用。無奈，劉老太到皮膚科就診，皮膚科醫生經過切片病理檢查，發現劉老太手背處的斑塊已發生惡變，成了基底細胞癌。經過手術切除，劉老太已於日前康復出院。

根據描述劉老太手背處斑塊應是日光角化，經常用手摳斑塊，引起了反覆的炎性刺激，時間久了便引起細胞DNA突變，成為皮膚癌。

老年斑可分為兩種

老年斑是在中老年人皮膚上出現的一種脂褐質色素斑塊，好發於面部、手部，大的斑點直徑可達2至3厘米。習慣上將脂溢性角化和日光角化統稱為老年斑，肉眼很難將兩者區分。

「脂溢性角化與年齡密切相關，隨年齡而增大，數目增多。為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑，直徑約為1毫米至1厘米，癌變可能性較低；日光角化的表面是不易剝離的黑褐色鱗屑，因外界紫外線反覆刺激與生活摩擦引起，有癌變可能。」

老年斑是由於年齡的增長，導致皮膚不能精確分化引起的錯誤結構。加之，進入老年後，細胞代謝機能減退，體內脂肪容易發生氧化，產生老年色素。這種色素不能排出體外，會沉積在細胞體上，從而形成老年斑。

臨床發現，老年斑存在遺傳基因。通常，沒有老年斑遺傳基因的老年人雖然也會長出老年斑但不會很多。而帶有遺傳基因的，可能會長出許多老年斑。

「若想去除老年斑可以採用激光或者手術切除兩種方法，對於面部老年斑眾多的老年人來說，不建議去除，因為很難將其除盡。」

哪些老年斑存在癌變可能？

老年斑中的日光角化有惡變的可能，但一般無須特別在意。

當出現顏色變深、觸碰時有疼痛感、經常有破潰三種現象時須警惕，建議儘早到皮膚科進行病理診斷。若確診為基地細胞癌，手術切除即可（需要擴大切除1厘米至2厘米），因轉移率低五年生存率極高；若確診為鱗狀細胞癌，容易轉移需立即切除。

一般老年斑不斷擴張，反覆刺激破潰，才會轉變成皮膚癌。這個過程可能是長達10餘年，所以老年人無須太過恐慌，只要定期觀察自己身上的老年斑，有無顏色變深、疼痛感以及破潰即可。

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