40分鐘解決平陸老人10年來的進食困難……
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湯湯話專科
三門峽市中心醫院成功實施
三門峽地區首微創例經口胃鏡下肌切開術
平陸62歲老人10年來進食困難靠水沖……
三門峽市中心醫院成功實施三門峽地區首例微創經口胃鏡下肌切開術治療賁門失弛緩症,讓老人吃飯不再愁。
山西平陸62歲老人10年來提到吃飯簡直就是受罪,每次都是梗著脖子硬往下咽,有時甚至要用水往下沖,吃後還總覺得食物堆在胸口下不去……
10年間老人斷斷續續吃藥治療,最近這半年,癥狀越來越重,只能吃流食,好不容易吃完,過一會兒就難受……
「總覺得有口氣堵在胸口上不來下不去,還老想打嗝,嘆氣……頂得胸口疼,背也疼……」老人通過鋇餐透視,被確診為賁門失弛緩症。
賁門失弛緩症是啥病?
「賁門失弛緩症又稱賁門痙攣、巨食管,是由於食管賁門神經肌肉功能障礙引發食管下端括約肌弛緩不全。因食物無法順利入胃滯留食管,使食管擴張、張力和蠕動減低。
臨床表現為吞咽困難、胸骨後疼痛、食物反流及因食物反流誤吸氣管所致的咳嗽、肺部感染等癥狀。」三門峽市中心醫院消化內科副主任醫師王瑞雪說。
賁門是食道與胃的連接處,也是胃的入口。入口有一圈能蠕動的環形括約肌,食物就是靠這圈肌肉的蠕動從食道入胃內。
賁門失弛緩症就是這圈環形括約肌變厚、變硬和痙攣,不能正常蠕動了……
要治這病,用藥不好使,手術最有效。
而傳統手術需要開胸,創傷大、恢復也慢……
消化內科與鄭大一附院消化內科王紅建教授遠程會診後認為老人很適合做微創經口胃鏡下肌切開術。
微創經口胃鏡下肌切開術是目前治療賁門失弛緩症的先進技術,只需在胃鏡下把增厚痙攣的環形括約肌切開,達到鬆弛目的……
8月8日上午10點50分,手術開始。
王紅建教授(右)與李聰麗(左)正在手術
微創手術由王紅建教授主刀,消化內科副主任李聰麗擔任助手,疼痛科主任范智芳實施全麻。
麻醉後,用染色的甘油果糖液注射在距離賁門10厘米左右的食管粘膜內,讓粘膜脹起來,避免電凝刀切割時傷到肌層。
在食管粘膜切開一個小口後,電凝刀「鑽」進去,一點點把食管下層粘膜分離,相當於在食管內外壁中間鑽開一個隧道,到達賁門後,在隧道內切開賁門環形括約肌,不損傷食管和胃的內外壁,防止食物和胃酸侵蝕傷口……
11點30分,歷時40分鐘,三門峽地區首例經口胃鏡下肌切開術告捷。
「首例得以成功,40分鐘解決老人10年來的進食困難,首先要感謝鄭大一附院消化內科王紅建教授到院言傳身教,更要感謝老人及家屬的信任。」消化內科副主任李聰麗說。
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向下滑,走近國內知名消化內鏡診療專家王紅建……
鄭大一附院
王紅建
消化內科
博士
副教授
副主任醫師
碩士研究生導師
履歷資深:中國醫師協會內鏡介入專業委員會全國委員,
河南省醫學會消化內鏡分會常務委員。
一技絕塵:擅長膽胰系統疾病的ERCP治療及支架置入術、消化道粘膜病變的內鏡下粘膜剝離術(ESD)、超聲內鏡檢查及治療技術(EUS)、肝硬化食管胃底靜脈曲張的套扎治療(EVL)、硬化劑及組織膠注射治療(EIS)、賁門失弛緩症經口內鏡下肌切開術(POEM)、消化道粘膜下病變的經粘膜下隧道腫瘤切除術(STER)、消化道出血的內鏡下止血治療、消化道狹窄的擴張及支架置入術、消化道巨大息肉切除術等技術。
走近三門峽市中心醫院消化病專家……
三門峽市中心醫院消化病院
徐鄭玉
消化病院副院長
消化內科主任
副主任醫師
履歷資深:畢業於新鄉醫學院,
從事消化內科臨床工作30餘年,
1995年率先在三門峽地開展了外周介入治療技術,
開展消化道腫瘤的介入化療,
尤其是肝癌的介入栓塞及灌注化療、膽管支架置入術等為晚期癌症患者延長生存期,
2012年創建介入科(外周),
2003年獲得河南省科技成果獎,
2003年獲得三門峽市科技進步二等獎,
2007年獲得三門峽五一勞動獎章。
一技絕塵:擅長疑難病症的診治及鑒別,擅長消化道大出血、急性重症胰腺炎、急慢性肝衰竭等危重病人的診治。
三門峽市中心醫院消化病院
周君宜
消化內鏡中心
技術總監
副主任醫師
履歷資深:畢業於華山冶金醫專,
從事消化內科消化內鏡診療工作30餘年,
在三門峽地區率先開展消化內鏡的診療工作,
河南省醫學會消化內鏡專業委員會ERCP學組委員,
三門峽市消化專業委員會副主委。
一技絕塵:擅長內鏡下止血術、息肉切除術、上消化道異物取出術、食管狹窄擴張術、食管狹窄支架置入術、ERCP取石術、膽管支架置入術等多項內鏡下診治。
三門峽市中心醫院消化病院
孫亞江
消化內鏡中心
副主任醫師
履歷資深:畢業於河南省焦作衛校臨床醫學專業,
從事消化內鏡及消化內科臨床工作30餘年,
河南省醫學會消化專業委員會委員。
一技絕塵:擅長內鏡下止血術、息肉切除術、上消化道異物取出術、食管狹窄擴張術、逆行胰膽管造影(ERCP)取石術、膽管支架置入術等多項內鏡下診治。
三門峽市中心醫院消化病院
李聰麗
消化內科副主任
副主任醫師
履歷資深:畢業於鄭州大學醫學院,
從事消化內科臨床工作10餘年,
曾在廣州南方醫院消化內科及鄭州大學第一附屬醫院消化內鏡進修學習,
中華醫學會河南省消化病分會委員,
河南省中西醫結合消化病分會委員,
在國家級及省級醫學期刊發表學術論文多篇。
一技絕塵:擅長胃鏡、結腸鏡及膠囊內鏡的操作檢查及診斷治療,並熟練掌握內鏡下止血術、息肉切除術、上消化道異物取出術、食管狹窄擴張術等多項內鏡下治療,消化系統常見病及多發病的診治及鑒別,尤其擅長消化道大出血、急性重症胰腺炎、重症肝病等危重病人的診治。
三門峽市中心醫院消化病院
翟學敏
消化內科副主任
副主任醫師
碩士研究生
履歷資深:碩士研究生畢業於西安交通大學,
從事消化內科臨床工作多年,
曾在上海交通大學附屬仁濟醫院、河南省人民醫院肝病中心及西安交通大學第一附屬醫院消化內科進修學習,
在國家級及省級醫學期刊發表學術論文多篇。
一技絕塵:擅長消化系統常見病及多發病的診治及鑒別,尤其擅長對急慢性肝病、自身免疫性肝病、病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝衰竭等診治,熟練胃腸鏡的操作及診療。
三門峽市中心醫院消化病院
王瑞雪
消化內科
副主任醫師
履歷資深:本科畢業於鄭州大學臨床醫學專業,
從事消化內科臨床及消化內鏡10餘年,
曾先後在第二軍醫大學附屬長海醫院及鄭州大學第一附屬醫院消化內科進修,
發表國家級醫學論文多篇。
一技絕塵:擅長消化內科疑難重症及消化內鏡的診療,
消化內科臨床方面:擁有豐富的消化道大出血、重症急性胰腺炎、重症肝炎的搶救及治療經驗,擅長診療功能性消化不良、炎症性腸病及便秘的診療;
消化內鏡方面:內鏡下粘膜切除術(EMR)、食管狹窄擴張術、上消化道異物取出術、內鏡下止血術、消化道息肉切除術,尤其擅長單人操作大腸鏡及鏡下診療,膠囊內鏡的診斷。
三門峽市中心醫院消化病院
黨葉川
消化內科
副主任醫師
履歷資深:本科畢業於鄭州大學醫學院,
從事消化內科臨床工作10餘年,
曾在廣州南方醫院消化內科進修學習1年,
在鄭大一附院及二附院進修學習內鏡下治療。
在國家級及省級醫學期刊發表學術論文。
一技絕塵:擅長胃鏡、結腸鏡內鏡下診療,
擅長消化系統常見病及多發病的診治及鑒別,
尤其擅長消化道大出血、急性重症胰腺炎、重症肝病等危重病人的診治。
三門峽市中心醫院消化病院
李海蘋
消化內鏡中心
主治醫師
履歷資深:本科畢業於華北理工大學,
從事消化內鏡及消化內科臨床工作10餘年,
擔任河南省中西醫結合消化內鏡分會委員會委員,
多次參加鄭大一附院舉辦的內鏡下治療學習班及手把手內鏡教學操作。
一技絕塵:擅長消化系統常見病及多發病的診治及鑒別,對消化道大出血、急性重症胰腺炎、重症肝病等危重病人的救治具有豐富的經驗;熟練操作胃鏡、腸鏡及膠囊內鏡的操作檢查及診斷、治療,擅長內鏡下止血術、息肉切除術、上消化道異物取出術、食管狹窄擴張術等多項內鏡下治療工作。
湯湯
三門峽市中心醫院成功實施三門峽地區首例微創經口胃鏡下肌切開術治療賁門失弛緩症,讓老人吃飯不再愁。
責編 湯湯 攝影 阿牛 文案美編 程婧 校對 米娜


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