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阿司匹林應該在餐前吃還是餐後吃?

自從1899年的一位法國化學家在水楊酸上加了一組修飾成分之後,阿司匹林從此走上了臨床消痛抗炎的第一線,做為一種常用的非甾體抗炎葯,其的化學結構是對乙酸水楊酸,呈酸性,其副作用包括了可能會出現的噁心、嘔吐等胃腸道反應,長期或者大劑量服用則有可能會出現胃腸道出血或潰瘍等不良癥狀。

早期的阿司匹林是被人們作用於止痛和退熱的,後來人們了阿司匹林的另外一個作用,也就是可以阻止人體血栓的形成,因此臨床上的阿司匹林也常用於預防短暫腦缺血發作、心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘺或其他手術後血栓的形成。

由於阿司匹林呈酸性,進入胃裡面後會損害胃黏膜,而且即使是進入體循環之後,也會抑制對環氧化酶-1(COX-1)對胃黏膜的合成,極易引發胃部出血以及穿孔等潰瘍病的併發症,因此為了避免刺激胃部,普通型片劑的阿司匹林,一般都是提倡在飯後服用的。

但是目前在臨床上使用得最廣泛的阿司匹林片劑主要是阿司匹林的腸溶片(拜阿司匹林),腸溶片的生產工藝比普通片的阿司匹林片劑多了一層耐酸不耐鹼的外殼,在胃部的酸性環境下基本不會崩解,只有在腸道內的鹼性環境下才會分解,直接地減少了對胃粘膜的刺激,避免了副作用的產生。

因此阿司匹林的腸溶片最好還是空腹服用,人體空腹時的胃排空速度比較快,藥物也比較容易進入腸道,飯後服用的話,會由於胃部的食物的原因而使藥物在胃內停留時間過長。

總結一下也就是:服用阿司匹林前首先要確定片劑到底是普通片劑還是腸溶片片劑,普通片劑宜飯後服用,腸溶片劑則是空腹服用。


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