冬瓜二核茶治小兒暑熱

導讀

暑熱證中醫稱為「疰夏」（或苦夏），認為是幼兒體虛感受暑熱之氣所致。暑熱證一般分暑傷肺胃、下虛上盛兩種證型，前者主要與肺胃陰虛有關，治療以清暑益氣、養陰生津為主；後者多因脾腎陽虛復感暑邪所致，治療主張溫下清上、護陰潛陽為主。小兒暑熱證，又稱夏季熱，是3歲以下嬰幼兒特有的熱性病，臨床以長時間發熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特徵。下面推介一個治小兒暑熱症的簡效方。

治則：溫下清上，伏陰潛陽。

主治：小兒暑熱，症見發熱、精神萎靡、面色少華、虛煩不安、口渴多飲、納呆、便溏、汗閉、小便清長量多。

方葯：冬瓜皮50g，核桃仁5g，柚子核仁15g。將柚子核仁去殼，與冬瓜皮、核桃仁共煎湯，代茶飲，每日1次。

該方更適用於「下虛上實」之暑熱證。冬瓜皮味甘性涼，歸肺、脾、小腸經，具有清熱利尿、消腫功效，主治水腫、小便不利、泄瀉、瘡腫等。冬瓜（皮）是夏季清解暑熱佳品，據《四川中藥志》載：冬瓜皮、西瓜皮等量，煎水代茶飲，可治夏日暑熱之口渴，小便短赤等。柚子核為芸香科植物柚的種子，《嶺南採藥錄》載：柚核味苦性溫，歸肝經，有理氣、止咳、開胃等功效，主治疝氣、肺寒咳嗽、胃寒嘔吐等。核桃仁味甘性溫，能溫肺腎、益命門，起滋養強壯、潤燥化痰作用。

本方中，冬瓜皮清暑、利尿、解渴可以瀉熱；柚核氣味清香，理氣開胃可以止煩、助消化；核桃能溫補脾腎，有固攝尿頻作用。三味合用具有溫下清上、伏陽潛陽之功效，比較適用下虛上實型暑熱症：小兒暑熱只要出現面色蒼白、便溏、小便清長或下肢清冷等脾腎陽虛癥狀，可使用本方。暑熱證如果是以發熱煩渴、小便不利、消化不良為主症，可不用核桃，以冬瓜皮、柚核煎煮代茶飲即可。小兒暑熱發熱持續時間較長，如本方服用3天無效，當停用，前另擇其他方法治療。

來源：中國中醫藥報

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