為甘洛留下一支帶不走的隊伍—綿竹援彝醫療隊工作紀實
7月20日下午兩點半
一輛救護車呼嘯著駛出
甘洛縣人民醫院大門
車上坐著的，是來自綿竹市人民醫院康復科的援彝醫生陳燕，以及她的兩名彝族學生。他們正前往新市壩鎮岩潤村1組，看望因腦溢血導致右半身偏癱的康復病人李友珍。
陳燕下鄉看望康復病人
來到李友珍家，陳燕一邊給她做檢查，一邊給李友珍制定下一步的康復計劃。經過半年時間的康復，68歲的李友珍從最初的卧床到恢復行動，再到現在能做簡單的農活，感受著自己的身體恢復得越來越好，李友珍高興地說：「感謝綿竹的醫生們，是他們讓我重新站了起來。」
這是深處大涼山的甘洛，土地貧瘠，條件艱苦。這裡醫療條件落後，傳染病悄然肆虐，老百姓健康得不到有效保障。
2016年，省委省政府、省衛計委啟動對口幫扶、「傳、幫、帶」對口支援，接到指令，綿竹市衛計系統選派60餘名，共計兩批次的醫護人員組成援彝醫療隊奔赴甘洛一線。「不忘初心，砥礪前行，不辱使命，捍衛健康。」兩年時間以來，綿竹援彝醫療隊的兩屆隊員們翻越彝區重重峻岭，踏遍甘洛崎嶇山路，以實際行動踐行著這份誓言。
綿竹市援彝醫療隊合影
1
海棠鎮衛生院：何飛
7月19日，天氣晴。「今天，我們在去海棠的路上，遇到山體塌方，前方有巨石攔路，工程車在清理道路。這麼大的一塊石頭，如果趕上我們路過，可能命都要沒了。」在援彝醫療隊員的微信群內，隊友們一起記錄著每天的工作，彼此鼓勵、相互扶持。
何飛為患者做口腔檢查
海棠鎮地處甘洛縣西部邊界，是甘洛通往石棉縣的必經鎮。雖然交通便利，但一到雨季，每走一段就能發現一處滑坡點，路況非常危險。而這些危險，對於在海棠鎮衛生院「傳、幫、帶」的安康醫院護士何飛，已經成了她日常工作的不可少的一部分。
今年1月份，何飛跟著援助醫療隊來到甘洛，分配到了海棠鎮中心衛生院，幫助衛生院提升醫療服務水平。剛來之初，何飛和所有幫扶隊員一樣，被當地惡劣的條件，簡陋的醫院環境所震撼，面對著這些困難，嬌小的何飛沒有退縮，她充分發揮了一個「女漢子」的技能，進行了深入的調研和查找問題，和衛生院商定了三年幫扶規劃和2018年幫扶計劃草案。
「海棠鎮地勢雖高，但十分潮濕，衛生院尤為嚴重。」何飛說，不論天晴下雨，衛生院一樓都很潮濕，病床和牆面都腐蝕嚴重，根本不具備醫療的條件。為了改變醫院環境，甘洛縣重新選址修建了海棠衛生院，但由於經費不足，新的衛生院一直還沒投入使用。
黃德偉率隊在海棠鎮衛生院調研
「我們積極向上反應了海棠鎮衛生院的情況，並得到了甘洛縣市委、政府和援建指揮部的高度重視。」綿竹市衛計局幹部黃德偉說，在上級部門的關心下，按照計劃海棠鎮中心衛生院將於今年10月正式投入使用，綿竹援建指揮部指揮長曾學武要求：要充分發揮綿竹衛計「傳、幫、帶」幫扶精神，幫助海棠鎮中心衛生院建成一個醫療環境優越、醫療技術領先的鄉鎮醫療中心。
為此，黃德偉多次組織人員前往海棠鎮調研，並初步理出了建設思路：在海棠鎮衛生院打造標準化公共衛生服務、預防接種、特色中醫館等科室，幫助衛生院建立衛生院文化等。
2
新市壩鎮中心衛生院：余令
位於城郊的新市壩鎮中心衛生院，是甘洛縣為數不多醫療條件較好的大型衛生院。但在這個硬體設施很好的鄉鎮衛生院，卻存在著一個十分棘手的問題——醫護人員技術落後。
「剛來這時，醫院裡閑置了很多外地捐助的醫療設備沒用，我們詢問原因的時候，院長很無奈的告訴我們，他們不會用，針對中醫康復治療，他們只會單一的針灸治療。」綿竹市中醫醫院的醫生余令說。蠟療機、骨質疏鬆治療儀、腰椎牽引機……看著那麼多先進的設備被閑置，余令在心裡下定了決心，一定要幫助他們學會使用設備。
余令指導當地醫生為面癱患者治療
余令在新市壩鎮衛生院主要從事中醫康復，去年9月份來到這裡時，康復門診一個月僅有十多二十人次，平均一天都不到一人。沒病人的時候，余令便加強對醫務人員的業務培訓，開講座、手把手示教，有病人時，他就抓緊機會給醫護人員進行演示。一段時間下來，衛生院的同事們不僅技術得到了提高，康復門診的病人量也逐漸多了起來。
通過幾個月的培訓，新市壩鎮衛生院中醫康復門診在針灸的基礎上，相繼增加了放血療法、刃針療法、腹針療法等，當地患者知道衛生院來了個綿竹醫生，都爭相前來治療。短短10個月時間，門診量從最初的不到20人，已經達到了每月300餘人次。更讓余令覺得欣喜的是，他帶的徒弟——當地醫生李錚已經能夠單獨處理頸椎、腰椎以及面癱等常見疾病，衛生院的醫療技術落後的現狀終於得到了大幅改善。
3
甘洛縣人民醫院：葉萬平
「時間過得真快，從2017年9月10號來到甘洛縣人民醫院，轉眼一年就過去了。雖然時間非常短暫，但是我與甘洛人民建立了深厚的友誼，甘洛已然成為了我的第二個家鄉。」這是來自綿竹市人民醫院檢驗師葉萬平記錄的一段話。從去年開始，她便來到甘洛縣人民醫院檢驗科，幫扶科室加強檢驗技術。
為了改變科室檢驗人員理念落後，只重視標本分析中的工作觀念，葉萬平加強在工作中規範檢驗人員的操作習慣（比如標本編號、嚴格對標本進行三查七對等），增強對標本分析前、分析後的工作管理；為提高檢驗人員專業水平，她每月不定時對全科檢驗人員進行專業知識講座與業務培訓，提高甘洛本地檢驗人員的專業知識；為幫助健全實驗室的室內質控管理，葉萬平每天做好臨檢室儀器的室內質控，幫助分析及處理儀器失控問題，保證實驗室檢驗報告的準確性。
葉萬平指導縣醫院檢驗人員分析檢驗報告
期間，葉萬平還帶領科室開展新技術新業務二項：血常規超敏-CRP項目和血常規塗片鏡檢技術，在提高檢驗人員的形態學檢測能力的同時，又增強了血常規報告的準確性和可靠性。
「很榮幸能夠為甘洛的衛生事業發展貢獻自己的一份綿薄之力，願甘洛的衛生事業蒸蒸日上，願甘洛人民健康，快樂。」葉萬平說。
4
甘洛縣人民醫院：林曦、鍾娜
和葉萬平一樣，來自綿竹市人民醫院的腫瘤科醫生林曦也將自己的青春熱血奉獻在了甘洛這一片熱土。
在援建甘洛縣人民醫院以前，甘洛縣沒有腫瘤治療科室，腫瘤患者要得到正規治療，只有遠赴石棉、漢源甚至西昌、成都。2017年，綿竹市人民醫院腫瘤科李維旭醫師前來甘洛縣人民醫院援建時，在外三科成立了腫瘤科，使甘洛縣的腫瘤患者在家門口就能享受到正規的抗腫瘤治療。2017年9月，林曦又從前輩的手上接下了這項艱巨的事業。
今年3月底，甘洛縣人民醫院規劃調整，將腫瘤專業從外三科遷移至內五科。面對著新科室和新人員，林曦深感壓力巨大。「大多數工作人員對惡性腫瘤的診治不了解，我相當於得另起爐灶，手把手對腫瘤的診斷、治療重新講起。」林曦說。
林曦帶領科室成員查房
內五科有6名醫生，一有空閑時間，林曦就將他們集合到一塊，組織學習各常見多發腫瘤疾病的診治，化療方案的選擇及注意事項。科室每來一個腫瘤病人，他都帶著醫生們進行查房，對需要化療的惡性腫瘤病人化療方案進行講解，並為惡性腫瘤病人開展長期跟蹤隨訪工作。剛30歲出頭的林曦身材微胖，他和藹可親的性格也十分受科室醫生歡迎。
從今年3月份至今，內五科已收治各類惡性腫瘤住院病人共約200餘人次，大部分病人可以達到較滿意的療效。
鍾娜指導醫護人員化療藥物配製
鍾娜也是綿竹市人民醫院腫瘤科的護士，主要負責甘洛縣玉田鄉衛生院護理人員的「傳、幫、帶」工作。除了做好玉田的「傳、幫、帶」，鍾娜還要來到縣人民醫院，指導內五科的護理人員配置化療藥物。「化療藥物具有很強的毒性，有致突變、致癌和致畸性，因此，規範化療藥物配置非常重要。」為此，鍾娜一回到醫院，就要抽空來到科室，手把手教科室的護理人員規範配藥流程。除此之外，鍾娜還對科室的化療規範化收費進行了指導。
面對綿竹市人民醫院周全細緻的幫扶，科室的醫護人員無不感動。內五科醫生申雲說，「雖然綿竹的老師們在醫院呆的時間不長，但他們切切實實地把平身所學帶給了我們醫院，讓甘洛的患者得到了更加有效地治療，感謝他們的辛勤付出。」
5
甘洛縣人民醫院：向容
甘洛縣人民醫院ICU病房坐落在門診十一樓，走進病房，乾淨透徹的現代化環境讓人耳目一新。病房裡，醫護人員有序地忙著給病人檢查，上藥，在一個病床前，ICU主任向容正帶著科室醫生，對一個剛轉入ICU的病人進行檢查。
向容是綿竹市人民醫院ICU的醫生，去年10月份來到甘洛縣人民醫院援助，在她的帶領下，甘洛醫院組建了ICU，實現了該院重症醫學從零到有的突破。短短9個月時間，重症醫學科從無到有，從弱到強，逐漸壯大，目前已經擁有了一批先進的醫療設備，形成了專業素質過硬的醫療團隊。
在此期間，ICU也創造了一個接一個的生命奇蹟。2月28日，ICU成功搶救一位心跳呼吸停止的中毒病員；4月18日凌晨，一名心臟刀傷大出血休克的年輕患者送入ICU，向容和她的醫護團隊寸步不離守護了他三天三夜，成功讓患者轉危為安……
正在給病人做檢查的向容
為了能夠讓醫護水平更上一個台階，能夠搶救更多的危重症患者，向容帶著全科醫護人員夜以繼日的努力，不斷求新，開展新的業務。至開科以來，ICU已經開展了無創及有創呼吸機輔助呼吸、深靜脈置管、氣管切開、氣管插管、腸內腸外營養支持等新技術。
「我希望在甘洛的日子裡，能夠把ICU建成一個團結一心、精誠合作、技術過硬、紀律嚴謹的醫護團隊，讓甘洛人民的生命健康得到有效保障。」向容說。
6
甘洛縣婦幼保健院：賈詠梅、楊光芝
甘洛縣婦幼保健院坐落在甘洛縣城郊區，綿竹市婦幼保健計劃生育服務中心的4名醫護人員負責對該院進行傳幫帶。
賈詠梅醫生帶領科室人員學習
「甘洛老百姓的觀念相對落後，要到臨產才進醫院，圍產期基本不重視。」賈詠梅說，為了改變當地人的觀念，她和同事們於去年12月份在該院建立了圍產期保健科，科室一方面向孕婦宣傳圍產期重要性，一方面加大力度培訓科室人員業務水平，進一步規範和系統化管理圍產期孕婦。
在她們的努力下，科室從最初成立僅有12名孕婦，至今已增加到了122人。「科室人員的業務水平目前得到了大幅提高，已經能夠單獨對圍產期孕婦進行護理。」賈詠梅欣慰地說。
楊光芝是援助保健院的另一名醫生，主要負責指導轄區婦幼衛生管理工作。「甘洛婦幼衛生管理三級網路建立基礎不紮實，村、鎮兩級的資料歸檔很不規範。」楊光芝說，而要規範這些工作，就得經常下鄉。為此，楊光芝帶著保健院的醫生跑遍了甘洛的鄉鎮，一邊進行入戶調查，一邊手把手教他們如何規範資料，「規範基層婦幼衛生管理工作是個漫長的過程，但我們希望在甘洛的期間，能夠將自己的經驗留在保健院，讓這項工作長此以往開展下去。」楊光芝說。
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普昌鎮衛生院：趙玉珍
趙玉珍指導檢驗科人員
普昌鎮是甘洛縣的一個大鎮，人口將近2萬。但這麼一個人口眾多的鄉鎮，衛生院開展基本公共衛生服務的能力卻很低。由於沒有檢驗室，衛生院的病人流失嚴重，病人就醫也增加了很多困難。
為了幫助普昌鎮衛生院完善基本公共衛生服務項目，綿竹市對口幫扶甘洛前線指揮部投入幫扶專項資金30萬元，為衛生院購買了全自動生化分析儀、全自動三分類血液分析儀、半自動尿液分析儀、黑白攜帶型全數字B超、數字式心電圖機各一台。同時，選派綿竹市中醫醫院檢驗師趙玉珍駐點，幫助檢驗室規範化打造。
「新科室建立起來了，現在的目標就是真正幫助他們建立起一支帶不走的檢驗醫療衛生人才隊伍，讓這兒的村民們不出『家門』就能享受到更好的醫療服務。」趙玉珍說，她希望將自己的專業知識和經驗完全分享給當地的醫護人員，讓他們快速成長，建立起真正屬於當地的檢驗醫療衛生人才隊伍。
截至目前，綿竹市衛計局累計選派64名監督執法、醫護人員常駐甘洛縣開展醫療幫扶工作。促成20家醫療機構簽訂結對幫扶協議、重點科室幫扶協議，兩地46名醫護人員簽訂『師帶徒』協議。
據了解，援彝醫療隊員大多服務在最偏遠的地區，那裡路途遙遠、災害頻發、傳染病肆虐，有的甚至要走上幾個小時的山路才能到達目的地。而即便條件再艱苦，他們也義無反顧的投身到了為彝區人民健康服務的征途上。
供稿：綿竹市衛生計生局
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