萎縮性胃炎死穴就在這：肝不好，所以胃不好

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本文理論依據：《中西醫結合實用內科學》、《現代中醫診療學》 作者：文君然

列位看官，今天我們跟您說上一病，這就是慢性萎縮性胃炎。

這個慢性萎縮性胃炎，本來是慢性胃炎中常見的一種。有些看官可能不明白了，為什麼要叫「萎縮性」胃炎？「萎縮」二字到底體現在哪裡呢？

其實，這很好理解——萎縮性胃炎，肉眼可以見到粘膜層變薄，黏膜皺襞平坦或者消失。鏡下可以見到胃腺體部分消失。如果整個胃的黏膜都萎縮變薄了，就成了胃萎縮。我們可以簡單理解，黏膜萎縮變薄，就是萎縮性胃炎的典型病理改變。「萎縮」的意義，大體上就是這麼一回事兒。

實事求是地說，萎縮性胃炎並不可怕。可怕的是，萎縮性胃炎往往伴隨兩件事情同時出現。一個叫做不典型增生，一個叫做腸上皮細胞化生。這兩件事，和癌變有關係。因此，我們可以說，慢性萎縮性胃炎是一種不可忽視的癌前病變。

總而言之，這個萎縮性胃炎，挺嚴重。我們得好好想想辦法。

辦法在哪裡？讓我們把目光投向祖國的傳統醫學。

在那裡，有很多值得我們深思的東西。

其中，最值得人回味的，是我們肝、胃之間的關係。

古人說，肝屬木，脾胃屬土。肝木可以克傷脾土。這就意味著，如果肝氣不順，反過來一定會傷害到我們的脾胃。肝氣不順，意味著情志不舒。情緒不好，和胃病之間的關係，現代醫學也發現了。這就是在某些精神因素的反覆作用下，視丘下植物神經中樞的機能失調，導致胃壁血管痙攣收縮，形成了一個貧血區。這個貧血區，讓胃粘膜發生營養不良，胃腺分泌異常，這就引發了慢性胃炎。

儘管現代醫學對它的認識比較透徹，但是就發現的時間而言，顯然是我們的老祖宗認識得更早。因為在《素問》裡面，先民就說：「木郁之發，民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下」。這裡面就包含了肝胃不和的問題。

總而言之，從古至今，中國人都主張，肝和胃是一對歡喜冤家。肝氣條達，脾胃如常。肝鬱化火，肝氣橫逆，則脾胃乃傷。兩個臟腑，就這樣相愛相殺幾千年，未曾停止過。

接下來的問題是，肝和脾胃一旦「打起架來」，會產生怎樣的光景呢？這便是肝鬱化火、胃陰受灼。

這是怎麼回事呢？我們知道，肝鬱容易化火，肝鬱化火，將胃中陰液灼傷，於是形成胃陰虛。這時候患者的表現很明顯，這就是胃脘部灼熱疼痛，口乾舌燥，大便有些發乾，胃酸偏低、胃粘膜乾燥、舌紅少津，脈象弦細。同時，患者還可以能有肝鬱氣滯化火的一些表現，比如情緒急躁易怒、口苦、總喜歡嘆氣、睡眠不好、兩肋脹而灼痛等。

看官，說到這你該明白了，對於相當一部分慢性萎縮性胃炎患者來說，其根源，在於肝不好。因為肝不好，所以帶著我們的胃不好。一把火，從肝燒到胃，形成肝鬱化火，胃陰受灼，到頭來吃苦的，是我們自己。也就是說，對於有上述胃陰不足癥候的人來說，務必要想到調肝。這是至關重要的事情。

道理，一說就透了。問題是，我們如何調治呢？

在這裡，我們給您您簡單說一個方子。它原載於《浙江中醫雜誌》，是當代臨床家的實踐心得。組方如下——

炒白芍15克，烏梅15克，北五味15克，生山楂15克，佛手10克，蘇子10克，蘇梗10克。水煎服，每日一劑，臨證常有加減。

這裡面，就體現出調肝滋陰的思路來。其中，佛手可以疏肝解郁。白芍柔肝養血。蘇子和蘇梗可以行氣。如此，肝鬱的問題可以解決。接下來再看，烏梅、五味子、山楂和白芍。這四味葯酸甘化陰，一來可以養胃陰，改善胃陰不足的局面，二來可以滋補肝陰。如此，肝氣得舒，陰津得補，大功告成。

總而言之，這作為基本方，對於肝鬱化火、胃陰受灼的人來說比較適合。其表現，如前文所述，這裡不再贅言。

不過，我們必須申明——我們對醫家經驗的介紹，目的只在於為病家提供參考，為醫家提供建議。列位如果要借鑒應用，務必在中醫師辯證指導下進行。

好了。這篇文說，洋洋洒洒，一千五百餘言，給您說了慢性萎縮性胃炎的一種調治心法（當然不是全部）。希望我們的文說，可以給您帶來一些幫助和啟迪。

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