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判定血糖高不高的標準是什麼?如何確保血糖檢測的準確性?

人的血糖在一天中是不斷變化的,會受到很多因素的影響,所以對於血糖水平判斷標準的制定需要找出一個適用於所有人的標準,同時還要考慮血糖高低對身體可能帶來的影響,因此我國規定了兩個時點的血糖值來制定血糖評判的標準:

空腹血糖 是指進餐後8-12小時檢測的血糖。此時的血糖完全不受食物的影響,且每個人都可以做到,且能反映出身體在靜息狀態下維持正常生理活動時的血糖水平。

餐後2小時血糖 是指從吃第一口飯算起2小時時檢測的血糖,人體進餐後食物開始消化吸收,至2小時時胃中的食物基本會排空,正常情況下人人都是如此,能夠反映出餐後血糖所處的水平。

除此之外的時間檢測的血糖,每個人可能受到的影響因素不同,而不便制定統一的標準來要求,所以目前我國制定的血糖標準只以空腹血糖和餐後2小時血糖為準,並進行分層管理:

正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L

空腹血糖受損:空腹血糖大於6.1mmol/L而小於7.0mmol/L,但餐後2小時血糖正常

糖耐量異常:餐後2小時血糖大於7.8mmol/L而小於11.1mmol/L;但空腹血糖正常

空腹血糖受損+糖耐量異常:空腹血糖大於6.1mmol/L而小於7.0mmol/L及餐後2小時血糖大於7.8mmol/L而小於11.1mmol/L

糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

根據上述血糖分層管理的標準,在對自己的血糖高低進行判定時,還需要注意幾個問題:

正常血糖所要求的是空腹血糖及餐後2小時血糖兩個時點的血糖都處於正常範圍,只要有一個不達標即不屬於正常血糖

屬於上述2-4項的情況時,雖然不能診斷為糖尿病,但都屬於血糖異常,稱為糖尿病前期,需要及時採取生活方式干預措施,否則很快將進展成為糖尿病患者。此外需要提醒的是:餐後2小時血糖異常的發生往往早於空腹血糖異常的時間,因此要判斷血糖是否正常不能只檢測空腹血糖,否則容易錯過早期發現血糖異常的機會

糖尿病的診斷標準中,無論是空腹血糖還是餐後2小時血糖,只要有一個達到診斷標準即可診斷為糖尿病,而非需要兩個時點的血糖同時超標

此外還應當注意的是:

上述標準的制定是以靜脈血測定的血糖為準,家用血糖儀測得的血糖只能作為參考,更適合日常血糖監測,所以如果在家檢測的血糖有異常時,應及時到醫院採集靜脈血檢測血糖以進一步明確診斷。

標準的糖耐量試驗是以空腹口服75克葡萄糖或是2兩麵粉製作的饅頭進行檢測,而非隨意吃點食物後檢測餐後2小時血糖。

總之,糖尿病屬於終生病,一旦確認即需要終生治療,在對糖尿病的診斷中應注重檢測的準確性,不錯過早期發現血糖異常的機會,但也要避免因血糖檢測誤差帶來的影響。

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